Vómitos en perros

Descripción general de los vómitos en los perros

En un momento u otro, su perro puede tener vómitos. De hecho, el vómito en los perros es uno de los problemas más comunes que requieren que un perro vea a un veterinario o vaya a una sala de emergencias veterinarias. El vómito puede ser causado por comer algo desagradable, comer demasiado o demasiado rápido, hacer ejercicio demasiado pronto después de comer o cualquier cantidad de afecciones no graves. El vómito puede ser un signo de un problema muy leve o puede ser un signo de algo muy grave.

Primero, ¿qué es el vómito? El vómito, también conocido por el término médico "emesis", es el acto de expulsar el contenido del estómago a través de la boca. Es un acto reflejo, que implica un estímulo desencadenante (como la inflamación del estómago) que hace que el sistema nervioso central y los músculos abdominales trabajen juntos para expulsar el contenido del estómago. Un episodio ocasional e infrecuente aislado de vómitos suele ser normal.

Hay múltiples causas de vómitos. El vómito es un síntoma que puede ser causado por trastornos del sistema gastrointestinal (estómago y / o intestinos) o puede ser secundario a una enfermedad de un sistema diferente (como cáncer, insuficiencia renal, diabetes o enfermedades infecciosas). Esto puede hacer que el diagnóstico de la causa del vómito sea un desafío.

El vómito se puede definir como agudo (inicio repentino) o crónico (mayor duración de una a dos semanas). La gravedad o la concurrencia de otros signos determinarán la recomendación de pruebas de diagnóstico específicas. Consideraciones importantes incluyen el monitoreo de la duración y frecuencia del vómito.
Si su perro vomita una vez y luego come normalmente sin más vómitos, tiene una evacuación intestinal normal y actúa de manera juguetona, entonces el problema puede resolverse por sí solo. Si el vómito continúa después de que su perro come o si su perro actúa letárgico, o no quiere comer, entonces se justifica la atención médica.

Aquí hay un artículo muy útil sobre lo que puede hacer en casa si su perro está vomitando. Vaya a: Cuidados en el hogar del perro que vomita.

El vómito puede ocurrir solo o con otros síntomas de diarrea o falta de apetito o no comer. Obtenga más información sobre el cuidado en el hogar de un perro que tiene vómitos y diarrea.

De qué mirar

Los problemas adicionales a tener en cuenta incluyen:

  • Deshidración
  • Letargo
  • Diarrea
  • Pérdida de peso
  • Sangre en el vómito
  • Vómitos ineficaces

NOTA IMPORTANTE: Si su perro está tratando de vomitar pero no es efectivo, actúa inquieto, llame a su veterinario INMEDIATAMENTE. Esto podría ser un problema médico de emergencia potencialmente mortal llamado "hinchazón". Obtenga más información sobre "Hinchazón en perros".

Diagnóstico de vómitos en perros

La terapia óptima del vómito en perros o cualquier otra afección médica grave o persistente depende del establecimiento del diagnóstico correcto. Existen numerosas causas potenciales de vómitos y antes de recomendar un tratamiento específico, es importante identificar la causa subyacente. La terapia inicial debe estar dirigida a la causa subyacente.

Las pruebas para determinar la causa del vómito en perros pueden incluir:

  • Historial médico completo y examen físico, incluida la palpación abdominal. El historial médico probablemente incluirá preguntas sobre lo siguiente: exposición a la basura; historial de vacunación; dieta; apetito; salud general; carácter del vómito (frecuencia, progresión, presencia de sangre en la duración del vómito); pérdida de peso; problemas médicos pasados; historial de medicación y presencia de otros signos gastrointestinales (como diarrea).
  • Su veterinario puede recomendar una serie de pruebas de laboratorio. Estos pueden incluir un conteo sanguíneo completo (CBC), un panel bioquímico en suero y un análisis de orina.
  • Se puede recomendar un examen fecal para determinar la presencia de parásitos o sangre.
  • La radiografía simple (rayos X) o los rayos X de contraste (rayos X realizados con un material de contraste como el bario o el yodo acuoso) pueden ayudar a determinar la causa del vómito.
  • La ecografía es una técnica de imagen que permite la visualización de las estructuras abdominales mediante el registro de la reflexión (o ecos).
  • La endoscopia puede ser útil para diagnosticar o eliminar ciertos cuerpos extraños que están en el estómago.
  • La endoscopia también se puede usar para examinar el estómago y una porción del intestino (y potencialmente obtener biopsias de áreas anormales).
  • La laparotomía es una cirugía exploratoria que consiste en examinar el abdomen para evaluar y corregir las anomalías.

Tratamiento de vómitos en perros

Los tratamientos para el vómito pueden incluir uno o más de los siguientes:

  • Elimine cualquier causa predisponente de vómitos, como la exposición a la basura, cambios en la dieta, comer plantas o comer juguetes.
  • Un episodio agudo de vómitos en un perro juguetón, en ausencia de otras anormalidades físicas, puede tratarse sintomáticamente sin hospitalización (tratamiento ambulatorio). El tratamiento ambulatorio puede consistir en líquidos subcutáneos, antieméticos inyectables (medicamentos utilizados para controlar las náuseas y los vómitos) y una cita de seguimiento si los síntomas no se resuelven de inmediato.
  • Los perros que tienen dolor abdominal, diarrea y actúan letárgicos o tienen cualquier otra anormalidad física pueden ser tratados con hospitalización. La terapia hospitalaria puede incluir la administración de líquidos intravenosos, monitoreo de 24 horas y terapia con medicamentos. Esto a menudo se combina con pruebas de diagnóstico para determinar la causa del vómito.
  • Los perros enfermos pueden requerir derivación a un hospital de emergencia o de 24 horas que ofrezca atención las 24 horas.

Cuidado y prevención en el hogar

El cuidado en el hogar incluye el seguimiento con su veterinario para reexaminar a su perro según lo recomendado y administrar cualquier medicamento recetado por el veterinario.

Si su perro experimenta una respuesta inadecuada a las medidas anteriores, se puede indicar un examen adicional para determinar la causa subyacente del vómito.

Los tratamientos para el vómito dependen de la causa. La terapia sintomática de un episodio de vómito incluye retener alimentos y agua durante tres a cuatro horas. Si su perro no ha vomitado al final de este tiempo, ofrézcale pequeñas cantidades de agua (algunas cucharadas a la vez). Continúe ofreciendo pequeñas cantidades de agua cada 20 minutos más o menos hasta que su perro esté hidratado.

Después de que se ofrecen los pequeños incrementos de agua, gradualmente ofrezca una dieta blanda. Por lo general, se recomiendan pequeñas comidas frecuentes de una dieta digestible blanda, como la dieta prescrita de Hill i / d, Iams Recovery Diet, Provision EN o Waltham Low Fat. Las dietas caseras pueden estar hechas de arroz o papas hervidas (como fuente de carbohidratos) y hamburguesas magras, pollo sin piel o queso cottage bajo en grasa (como fuente de proteínas). El regreso a la comida regular para perros debe ser gradual durante uno o dos días.

Si su perro no está comiendo, actúa letárgico, el vómito continúa o comienza cualquier otra anomalía física mencionada anteriormente, es importante consultar a su veterinario. Su perro necesita su ayuda y la atención profesional que su veterinario puede brindarle. Si su perro tiene los signos clínicos mencionados anteriormente, espere que su veterinario realice algunas pruebas de diagnóstico y haga recomendaciones de tratamiento. Las recomendaciones dependerán de la gravedad y la naturaleza de los signos clínicos.

La prevención del vómito tiene como objetivo minimizar la exposición de su perro a la basura (huesos, productos alimenticios), material extraño (calcetines, cuerdas, ropa interior, cuerdas, cuerdas, etc.) o toxinas. Pase con correa a su perro para minimizar la exposición a materiales extraños que puedan estar ubicados afuera.

Información en profundidad

A continuación hay información sobre las causas agudas y crónicas de vómitos. Estos se pueden dividir en afecciones que involucran el tracto gastrointestinal y enfermedades que no involucran el tracto gastrointestinal.

Las causas del vómito agudo incluyen:

Trastornos gastrointestinales (GI)

  • Infección bacteriana del tracto gastrointestinal
  • Causas relacionadas con la dieta (cambio de dieta, intolerancia alimentaria, alergia alimentaria, indiscreción dietética)
  • Cuerpos extraños (huesos, juguetes, ropa, cuerdas, plástico, bolas de pelo, rocas)
  • Dilatación-vólvulo gástrico
  • Intususcepción intestinal (prolapso de una parte del intestino a otra)
  • Vólvulo intestinal (torsión de un asa del intestino, que causa obstrucción con o sin comprometer el suministro de sangre a la parte por estrangulación)
  • Parásitos intestinales

Trastornos no gastrointestinales.

  • Insuficiencia renal aguda
  • Insuficiencia hepática aguda o inflamación de la vesícula biliar.
  • Diabetes mellitus
  • Medicamentos (ciertos medicamentos pueden causar vómitos, como digoxina, ciclofosfamida, cisplatino, adriamicina, eritromicina y tetraciclina)
  • Hipercalcemia (exceso de calcio en la sangre)
  • Cinetosis
  • Trastornos neurológicos (como enfermedad vestibular, meningitis, aumento de la presión intracraneal u otros trastornos del sistema nervioso central)
  • Comer en exceso
  • Pancreatitis
  • Peritonitis (inflamación de la membrana que recubre las paredes de las cavidades abdominal y pélvica)
  • Náuseas postoperatorias
  • Prostatitis (inflamación de la próstata, la glándula del hombre que rodea el cuello de la vejiga y la uretra)
  • Pyometra (una acumulación de pus en el útero)
  • Sepsis / infección sistémica
  • Toxinas o productos químicos
  • Infecciones virales (como parvovirus, coronavirus, moquillo)

Las causas del vómito crónico pueden incluir afecciones que involucran el tracto gastrointestinal y enfermedades que no involucran el tracto gastrointestinal. A continuación se detallan las posibles causas de vómitos crónicos en perros divididos en estos dos grupos:

Desórdenes gastrointestinales

  • Colitis crónica
  • Gastritis crónica (plasma linfocítico, eosinofílica, granulomatosa)
  • Hernia de diafragma
  • Relacionado con la dieta (alergia o intolerancia alimentaria)
  • Cuerpos extraños
  • Trastornos de la motilidad gástrica.
  • Obstrucción del flujo gástrico (debido a una variedad de causas)
  • Ulceración gastrointestinal
  • Hernia de hiato (protrusión de una estructura, a menudo una porción del estómago, a través del hiato esofágico del diafragma)
  • Gastropatía hipertrófica
  • Obstrucción intestinal
  • Neoplasia (la formación de un tumor)
  • Parásitos
  • Estreñimiento severo

Trastornos no gastrointestinales

  • Pancreatitis crónica
  • Infección por gusanos del corazón
  • Hipoadrenocorticismo (disminución de la producción de hormonas de la corteza de la glándula suprarrenal)
  • Insuficiencia hepática
  • Trastornos neurológicos (neoplasia, enfermedades inflamatorias, etc.)
  • Insuficiencia renal (insuficiencia renal)
  • Toxicidad (como el plomo)

El vómito puede ser causado por varios trastornos. Un solo episodio de vómito rara vez es motivo de preocupación, pero el vómito prolongado o excesivo puede ser un signo de un problema subyacente grave. Si su perro está vomitando, un veterinario debe examinarlo antes de deshidratarse o debilitarse gravemente.

Su veterinario considerará diferentes enfermedades como posibles causas de vómitos, según el historial médico y el examen físico de su perro. Por ejemplo, cuando se observa un vómito agudo en un cachorro no vacunado de 4 meses con diarrea sanguinolenta, el primer diagnóstico diferencial sería enteritis parvovírica y se pueden realizar pruebas para este virus. Si el vómito ha estado ocurriendo durante tres meses en un perro de 8 años con antecedentes de pérdida de peso, entonces el trabajo de laboratorio y las radiografías (radiografías) pueden ser las pruebas de diagnóstico de elección.

Dado que el vómito puede ser un síntoma de muchas enfermedades diferentes, es posible que se necesiten numerosas pruebas de diagnóstico para determinar la causa del problema de su perro. La extensión del trabajo debe discutirse con su veterinario.

La terapia óptima de cualquier afección médica grave o persistente depende del establecimiento del diagnóstico correcto. Existen numerosas causas potenciales de vómitos en perros y antes de que se pueda recomendar cualquier tratamiento, es importante identificar la causa subyacente. La terapia inicial es más efectiva cuando se dirige a la causa subyacente.

Diagnóstico en profundidad

Se deben realizar ciertas pruebas de diagnóstico para confirmar las causas del vómito. Su veterinario puede recomendar varios para su perro que pueden incluir:

  • Es posible que se necesite un conteo sanguíneo completo (CBC) para evaluar a su perro en busca de infecciones, inflamación, infección parasitaria o anemia.
  • Un panel bioquímico en suero puede revelar la causa del vómito (como diabetes, enfermedad hepática o insuficiencia renal) o demostrar complicaciones del vómito (como el potasio en sangre anormal).
  • Otras pruebas de laboratorio que pueden recomendarse incluyen 1) una amilasa y lipasa en suero, para evaluar si hay evidencia de pancreatitis; 2) análisis de orina: para evaluar la función renal y buscar signos de infección; y / o 3) examen fecal para determinar la presencia de parásitos o sangre.
  • Radiografía: la radiografía simple (rayos X) puede ayudar a determinar si está presente lo siguiente: algunos cuerpos extraños (cuerdas, rocas, huesos, metal, etc.); tumores dilatación gástrica; intususcepción (donde un trozo de intestino se hunde y queda atrapado en otro); obstrucción gástrica o intestinal; y anormalidades del riñón y el hígado. Las radiografías de contraste (radiografías realizadas después de que el animal haya ingerido un material de contraste como bario o yodo acuoso o alimentado a través de un tubo estomacal o administrado por vía intravenosa) pueden ayudar en el diagnóstico de algunos cuerpos extraños, mostrar si la comida se vacía el estómago normalmente y determine si el tracto urinario (riñones, uréter, vejiga y uretra) son normales. Se prefiere el yodo acuoso sobre el bario si se sospecha la perforación del estómago o los intestinos debido a los efectos potencialmente irritantes del bario cuando se filtra en el abdomen.
  • La ecografía es una técnica de imagen que permite la visualización de las estructuras abdominales mediante el registro de la reflexión (o ecos). Esta es una herramienta no invasiva que se puede utilizar para evaluar el contenido abdominal.
  • La endoscopia se puede usar para diagnosticar o eliminar ciertos cuerpos extraños que están en el estómago o para realizar un examen del estómago y una porción del intestino. También se puede usar para obtener biopsias de áreas anormales. Un especialista puede realizar este procedimiento para el cual generalmente se requiere anestesia general. El beneficio de este procedimiento es que es menos invasivo que la cirugía. Básicamente, se inserta un tubo de fibra óptica en la boca y se avanza a través del esófago hasta el estómago y el intestino delgado superior. Una desventaja de la endoscopia sobre la cirugía es que la endoscopia solo permite la visualización de una pequeña porción del tracto gastrointestinal y solo se pueden tomar biopsias de espesor parcial del intestino.
  • La laparotomía es una cirugía exploratoria que consiste en abrir el abdomen para buscar anomalías como cuerpos extraños, tumores, obstrucción intestinal u obtener biopsias de tejidos anormales. La desventaja de este procedimiento es que requiere que se haga una incisión abdominal. La ventaja de este procedimiento es que se puede visualizar todo el contenido de los órganos abdominales y permite reparar algunas anomalías (por ejemplo, la eliminación de cuerpos extraños intestinales). También permite tomar biopsias de tejido de grosor completo para evaluación microscópica.

Tratamiento en profundidad

Existen numerosas causas potenciales de vómitos en perros; por lo tanto, antes de que se pueda recomendar cualquier tratamiento, es importante identificar la causa subyacente. La intensidad del tratamiento estará determinada por la condición de su perro.

El tratamiento a menudo incluye retener alimentos y agua mientras se administran líquidos y electrolitos por vía intravenosa y se administran medicamentos para controlar el vómito y / o los protectores gastrointestinales.
Los posibles tratamientos sintomáticos para el vómito en perros pueden incluir:

  • No dar comida ni agua hasta que los vómitos hayan cesado durante 12 a 24 horas. Esto generalmente se realiza junto con la terapia con líquidos y electrolitos. Luego se inicia el agua después de un período de 12 a 24 horas. Se ofrecen pequeños incrementos de agua y gradualmente se inicia una dieta blanda. Por lo general, se recomiendan pequeñas comidas frecuentes de una dieta digestible blanda, como la dieta prescrita de Hill i / d, Iams Recovery Diet, Provision EN o Waltham Low Fat. Las dietas caseras pueden estar hechas de arroz o papas hervidas (como fuente de carbohidratos) y hamburguesas magras, pollo sin piel o queso cottage bajo en grasa (como fuente de proteínas). El regreso a la comida regular para perros debe ser gradual durante tres o cuatro días.
  • La terapia con fluidos está indicada si su perro está deshidratado o vomita activamente y / o tiene diarrea. Para casos severos, la terapia de fluidos IV (intravenosa) es importante. Se puede recomendar una solución electrolítica equilibrada con potasio suplementado. Los ejemplos de fluidos comúnmente administrados incluyen Plasmaylte®, solución salina normal, normosol y / o soluciones de timbres con lactato (LRS). Ocasionalmente, se puede requerir un suplemento de bicarbonato o potasio (que se determinará mediante pruebas de laboratorio de bioquímica en suero). La dextrosa también se puede agregar a los líquidos intravenosos. Los casos leves se pueden tratar con fluidoterapia subcutánea donde el fluido se administra debajo de la piel. Los fluidos subcutáneos se absorben lentamente. Los líquidos intravenosos son importantes para la supervivencia de animales que están seriamente deshidratados o debilitados.

Los antieméticos son medicamentos que se usan para controlar los vómitos. Las drogas comunes usadas en perros incluyen:

  • Metoclopramida (Reglan®)
  • Citrato maropitante (Cerenia®)
  • Ondansetrón (Zofran®)
  • Clorpromazina (Thorazine®)
  • Proclorperazina (Compazine®)

Se pueden usar protectores gastrointestinales para reducir la secreción de ácido en el estómago. Los protectores gastrointestinales comunes utilizados en perros incluyen:

  • Famotidina (Pepcid®)
  • Cimetidina (Tagamet®)
  • Ranitidina HCl (Zantac®)
  • Sucralfato (Carafate®)
  • Pantoprazol (Protonix®) (ENLACE PENDIENTE)

Pronóstico

El pronóstico para el vómito en los perros depende en gran medida de la causa subyacente del vómito. Los problemas menores tienen un muy buen pronóstico. Los problemas graves que causan vómitos, como cáncer o insuficiencia renal, pueden ser más difíciles de tratar o curar y, por lo tanto, tienen un peor pronóstico.