Enfermedades condiciones de gatos

Moretones y sangrado en los gatos

Moretones y sangrado en los gatos

Descripción general de hematomas felinos y sangrado

Los hematomas y hemorragias anormales surgen con trastornos de la hemostasia (coagulación). Las anomalías en la coagulación también se llaman coagulopatías, porque reflejan la incapacidad de la sangre para coagularse o coagularse. En los gatos, puede producirse sangrado por alteraciones de la coagulación en la piel, las membranas mucosas y diversos órganos internos, tejidos y cavidades corporales. Cuando el sangrado se produce en la piel, las membranas de la boca, nariz, ojos y genitales externos, puede ser visible para el propietario. El sangrado en el tracto intestinal puede aparecer como hematoquecia (sangre fresca en las heces) o melena (heces oscuras y alquitranadas). El sangrado en el tracto urinario puede detectarse como sangre en la orina (hematuria).

El impacto de tal sangrado en el individuo afectado puede ser leve o severo dependiendo del grado de pérdida de sangre. Los hematomas inesperados o inexplicables justifican el examen del animal por parte de su veterinario para determinar si existe una anormalidad en la coagulación. Muchas anormalidades en la coagulación son graves porque pueden predisponer al animal a un episodio de sangrado potencialmente mortal.

Causas de hematomas y sangrado en los gatos

Las causas de hematomas y hemorragias se pueden clasificar como trastornos plaquetarios, trastornos de la pared vascular o trastornos del factor de coagulación. Las plaquetas son pequeñas partículas en la sangre que comienzan la formación de un coágulo de sangre al agruparse en el sitio de cualquier ruptura en la pared de los vasos sanguíneos. Los factores de coagulación son proteínas en la sangre que son responsables de un mayor desarrollo de un coágulo después de que las plaquetas hayan iniciado el proceso. Afortunadamente, las anomalías en la coagulación de los tres tipos son poco comunes en el gato.

Trastornos de plaquetas

Los trastornos plaquetarios pueden surgir cuando el número de plaquetas disminuye o las plaquetas no funcionan correctamente. El número de plaquetas disminuye cuando no se producen adecuadamente en la médula ósea, cuando se destruyen o cuando se eliminan prematuramente de la circulación. La disfunción de las plaquetas puede ocurrir como un trastorno congénito hereditario, o puede desarrollarse como una afección adquirida más adelante en la vida.

Estos trastornos causan una disminución en la producción de plaquetas:

  • Medicamentos tóxicos para la médula ósea.
  • Infección de la médula ósea con ciertas bacterias y virus.
  • Destrucción inmunitaria mediada de la médula ósea (rara en el gato)
  • Cáncer de la médula ósea.
  • Mielofisis y mielofibrosis, que son cicatrices y desaparición de las células de la médula ósea.

    Estos trastornos provocan una mayor destrucción de las plaquetas:

  • Destrucción de plaquetas mediada por el sistema inmunitario (rara en el gato)
  • Ciertas drogas
  • Ciertas infecciones virales

    Estos trastornos causan una mayor eliminación de plaquetas de la circulación:

  • Vasculitis
  • Ciertos parásitos
  • Ciertos trastornos del bazo.

    Los trastornos que afectan la función de las plaquetas incluyen los siguientes:

  • Trastornos congénitos de la función plaquetaria (síndrome de Chediak-Higashi en gatos)
  • Ciertas drogas
  • Algunas infecciones
  • Insuficiencia renal
  • Insuficiencia hepática
  • Ciertas leucemias
  • Trastornos vasculares

    Los trastornos vasculares generalmente provocan sangrado anormal al debilitar las paredes de los vasos sanguíneos. En algunos casos, la enfermedad subyacente también puede aumentar la presión arterial, lo que agrava cualquier tendencia hemorrágica. Los trastornos que aumentan la fragilidad de las paredes de los vasos sanguíneos incluyen los siguientes:

  • Vasculitis: inflamación de los vasos sanguíneos.
  • Hiperadrenocorticismo: una enfermedad en la que las glándulas suprarrenales producen demasiada hormona cortisona en el cuerpo (rara en el gato)
  • Diabetes mellitus - diabetes de azúcar
  • Uremia: un aumento en los productos de desecho no eliminados por los riñones enfermos
  • Trastornos del factor de coagulación

  • Deficiencias hereditarias de factores de coagulación que resultan en hemofilia (poco frecuente en gatos)
  • Toxicidad con warfarina o productos similares a la warfarina que antagonizan la vitamina K. Esta es la causa más común de problemas de sangrado en los gatos. A menudo surge cuando los gatos cazan y comen roedores que han sido envenenados con productos de tipo warfarina. También puede surgir cuando los gatos ingieren directamente el bate que contiene warfarina o toxinas similares.
  • Enfermedad hepática que impide la fabricación de factores de coagulación.
  • Coagulación intravascular diseminada (CID), que es un sangrado generalizado debido al consumo de plaquetas y factores de coagulación.
  • De qué mirar

  • Sangre en la orina o en las heces.
  • Sangrado de nariz (epistaxis)
  • Moretones o hinchazón en o debajo de la piel
  • Punta puntiaguda o hemorragias con manchas en las encías de la boca
  • Identifique hemorragias en la parte blanca de los ojos o en el interior de los párpados.
  • Sangrado en la cámara frontal del ojo.
  • Dificultad para respirar con sangrado en los pulmones o la cavidad torácica
  • Distensión abdominal con sangrado en el abdomen
  • Debilidad, depresión.
  • Encías pálidas por anemia
  • Sangrado excesivo o implacable de un corte o herida
  • Diagnóstico de contusiones y sangrado en gatos

    Hay muchas pruebas que pueden recomendarse para el paciente con hematomas o hemorragias anormales. La siguiente es una lista de las pruebas que a menudo se realizan inicialmente:

  • Conteo sanguíneo completo (CBC)
  • Recuento de plaquetas
  • Perfil bioquimico
  • Análisis de orina
  • Radiografías torácicas (de tórax) y abdominales (radiografías)
  • Pruebas fecales
  • Estudios de coagulación que miden cuánto tiempo tarda la sangre en coagularse
  • Pruebas serológicas para enfermedades infecciosas que pueden afectar la coagulación.
  • Ecografía abdominal
  • Aspiración de médula ósea y citología
  • Ensayos de factores de coagulación.
  • Tratamiento de hematomas y sangrado en gatos

    Hay varias cosas que su veterinario puede recomendar para tratar al paciente con hematomas / sangrado sintomáticamente mientras se realiza el diagnóstico. Estas medidas de apoyo incluyen lo siguiente:

  • Suspenda cualquier medicamento que pueda causar un problema de sangrado.
  • Minimice la actividad para reducir el riesgo de incluso traumas menores.
  • Si un animal está severamente anémico o débil por sangrado excesivo, puede ser necesario hospitalizar al paciente para la administración de fluidos intravenosos, transfusiones de productos sanguíneos y la institución de otras medidas estabilizadoras, como terapia de oxígeno, terapia de vitamina K y administración. de antídotos para toxinas.
  • Cuidados en el hogar

    Cualquier signo de hematomas o sangrado debe ser evaluado de manera oportuna por su veterinario. Administre solo los medicamentos que su veterinario le haya recomendado y no permita que su mascota tenga exposición al veneno para ratas y otras toxinas que pueden causar sangrado.

    Información detallada sobre hematomas y sangrado en gatos

    Los hematomas o hemorragias inapropiadas surgen en los animales por muchas razones, incluidos los trastornos asociados con las plaquetas, los factores de coagulación o los vasos en los que viaja la sangre. Estos trastornos son raros en el gato, pero pueden ocurrir en cualquier edad o raza de gato.

    Se pueden presentar hematomas o sangrado en asociación con muchas enfermedades o trastornos sistémicos. Los signos clínicos pueden ser leves y sutiles, como un pequeño hematoma en la piel, o los signos pueden ser graves y potencialmente mortales. Los hematomas o hemorragias inexplicables o anormales nunca deben ignorarse. El examen por parte de un veterinario debe buscarse inmediatamente en mascotas que parezcan pálidas, letárgicas, débiles o angustiadas.

    Al evaluar un animal con sangrado anormal, es importante establecer un diagnóstico definitivo en cuanto al tipo de anormalidad de coagulación presente e identificar cualquier causa subyacente. La terapia de las coagulopatías varía y debe abordar no solo la causa subyacente, sino que también debe tratar el defecto específico en la coagulación.

    Causas de hematomas y sangrado en los gatos

    Hay muchas causas de hematomas y sangrado. Aunque no es inusual que un gato o perro normal tenga un pequeño hematoma o una mancha ocasional de sangre en las heces, no es normal ni aceptable que el sangrado sea generalizado, prolongado, severo o recurrente.

    Los trastornos plaquetarios pueden surgir cuando el número de plaquetas disminuye o cuando las plaquetas no funcionan correctamente. El número de plaquetas disminuye cuando no se producen adecuadamente en la médula ósea, cuando se destruyen o cuando se eliminan prematuramente de la circulación. La trombocitopenia se define como un recuento disminuido de plaquetas. En términos generales, los animales con un recuento de plaquetas inferior a 25,000 pueden sangrar espontáneamente y corren el riesgo de sufrir hemorragias potencialmente mortales.

    La disfunción de las plaquetas puede ocurrir como un trastorno congénito hereditario, o puede desarrollarse como una afección adquirida más adelante en la vida.

    Trastornos que disminuyen los números o la función plaquetaria

  • Destrucción mediada por el sistema inmune de las plaquetas circulantes o las células de la médula ósea que forman plaquetas (poco frecuente en los gatos)
  • Diversos trastornos de las células de la médula ósea, como cáncer, mielofisis y mielofibrosis.
  • Infecciones virales: virus de leucemia felina, virus de inmunodeficiencia felina, virus de panleucopenia
  • Infecciones bacterianas - Salmonela
  • Ciertos parásitos: enfermedad del gusano del corazón, Plasmodium infección
  • Neoplasia (cáncer) en el cuerpo
  • Fármacos que alteran la producción o función de las plaquetas: cloranfenicol, griseofulvina, quimioterapéuticos, etc.
  • Trastornos del bazo.
  • Vasculitis (inflamación de los vasos).
  • Hemólisis intravascular diseminada (CID), un defecto hemostático complejo que pone en peligro la vida y que es secundario a muchas enfermedades sistémicas.
  • Trastorno congénito de la función plaquetaria, es decir, síndrome de Chediak-Higashi en el gato
  • Enfermedad del riñon
  • Enfermedad del higado
  • Vacunación con virus vivos modificados.
  • Trastornos vasculares

  • Vasculitis: inflamación de los vasos sanguíneos.
  • Hiperadrenocorticismo: una enfermedad en la que las glándulas suprarrenales producen demasiada hormona cortisona en el cuerpo (rara en los gatos)
  • Diabetes mellitus - diabetes de azúcar
  • Uremia: un aumento en los productos de desecho no eliminados por los riñones enfermos

    Trastornos del factor de coagulación

  • Deficiencias hereditarias de factores de coagulación que resultan en hemofilia (poco frecuente en gatos)
  • Toxicidad con warfarina o productos similares a la warfarina que antagonizan la vitamina K. Esta es la causa más común de problemas de sangrado en los gatos. A menudo surge cuando los gatos cazan y comen roedores que han sido envenenados con productos de tipo warfarina. También puede surgir cuando los gatos ingieren directamente el bate que contiene warfarina o toxinas similares.
  • Enfermedad hepática que impide la fabricación de factores de coagulación.
  • Coagulación intravascular diseminada (CID), que es un sangrado generalizado debido al consumo de plaquetas y factores de coagulación.
  • Diagnóstico en profundidad

    Hay muchas pruebas que pueden recomendarse para el paciente con hematomas o hemorragias anormales. La siguiente es una lista de las pruebas que a menudo se realizan inicialmente:

  • Historial médico completo (incluyendo historial de viaje, exposición a toxinas, vivienda y medio ambiente) y examen físico completo
  • Un conteo sanguíneo completo (CBC) para evaluar la presencia de infección o inflamación sistémica. Esta prueba puede revelar anemia secundaria al sangrado y puede mostrar cambios en otras líneas celulares, como el recuento de glóbulos blancos, que pueden ser indicativos de otros trastornos o concurrentes.
  • Recuento de plaquetas para contar con precisión el número de plaquetas circulantes
  • Un perfil bioquímico para evaluar la función renal y hepática, los electrolitos (como el potasio y el calcio), las proteínas totales y el azúcar en la sangre. El perfil bioquímico es muy útil para identificar las posibles causas subyacentes de los hematomas y el sangrado.
  • Un análisis de orina para evaluar los riñones, el estado de hidratación del paciente y confirmar la presencia de sangre.
  • Radiografías torácicas (de tórax) y abdominales (radiografías). Aunque pueden estar dentro de los límites normales, las radiografías pueden revelar evidencia de linfadenopatía (ganglios linfáticos agrandados), agrandamiento hepático y / o esplénico, sangrado en el pecho y el abdomen, etc. Además, las radiografías son útiles para descartar otras enfermedades que causan signos clínicos similares (como debilidad, palidez, letargo, dificultad para respirar, distensión abdominal, etc.).
  • Pruebas fecales de sangre y parásitos.
  • Estudios de coagulación (coagulación) para medir el tiempo en que la sangre coagula. Hay varias pruebas disponibles para evaluar la coagulación de la sangre y 2 a 3 pruebas a menudo se realizan al mismo tiempo.
  • Pruebas serológicas para detectar enfermedades infecciosas que pueden afectar la coagulación, especialmente los títulos de garrapatas en perros.
  • Prueba de gusano del corazón
  • Ecografía abdominal para evaluar los órganos abdominales, incluidos el hígado, los riñones, los ganglios linfáticos y el bazo.
  • Una prueba de presión arterial para detectar hipertensión
  • Un aspirado de médula ósea en el paciente con trombocitopenia inexplicada, alteraciones en los glóbulos blancos o anemia persistente.
  • Análisis de factor de von Willebrand para medir la cantidad de este factor en la sangre
  • Medición de otros factores de coagulación en la sangre.

    Dependiendo de los signos clínicos del animal y los resultados de las pruebas anteriores, su veterinario puede recomendar pruebas adicionales para asegurar una atención médica óptima. Estas pruebas auxiliares se seleccionan caso por caso e incluyen lo siguiente:

  • Pruebas endocrinas y ensayos de ciertas hormonas.
  • Electroforesis de proteínas para animales con niveles de proteínas circulantes anormalmente altos.
  • Pruebas de función plaquetaria, que a menudo deben enviarse a laboratorios muy especializados.
  • Examen citológico de cualquier fluido corporal anormal.
  • Cultivo bacteriano de fluidos corporales anormales, sangre o médula ósea para algunas infecciones bacterianas sospechosas
  • Biopsia de cualquier tejido, órgano o masa anormal.
  • Terapia en profundidad

    A medida que avanza el diagnóstico, el tratamiento del sangrado grave y los signos clínicos pueden ser necesarios. El cuidado de apoyo de animales gravemente enfermos generalmente requiere hospitalización y puede implicar lo siguiente:

  • Fluidos intravenosos y tratamiento de shock si está presente.
  • Transfusiones con sangre u otros productos sanguíneos.
  • Terapia de oxigeno
  • Confinamiento en un área pequeña y acolchada para minimizar el movimiento y el trauma.
  • Medicamentos protectores / adsorbentes para cubrir y proteger el revestimiento del tracto gastrointestinal
  • Antibióticos para la fiebre o infecciones sospechosas.

    Las terapias de apoyo e inespecíficas no son un sustituto del tratamiento definitivo de la enfermedad subyacente responsable de la condición de su mascota. Es importante determinar cualquier causa subyacente o contribuyente y abordarlas específicamente. Por ejemplo:

  • Suspenda cualquier medicamento que pueda causar sangrado o hematomas.
  • Comience los corticosteroides para las enfermedades inmunomediadas.
  • Instituto de terapia con vitamina K para los trastornos de coagulación asociados con la toxicidad por rodenticidas y la enfermedad hepática grave.
  • Comience antibióticos para cualquier enfermedad de rickettsia o infecciones bacterianas conocidas.
  • Eliminar o tratar cualquier tipo de cáncer o tumor contribuyente.
  • Regrese los niveles hormonales a la normalidad.
  • Comience tratamientos específicos para la enfermedad del parásito del corazón, enfermedad renal, enfermedad hepática y cualquier parásito sanguíneo identificado.
  • Comience el tratamiento para DIC si se diagnostica.
  • Cuidados de seguimiento para gatos con hematomas y sangrado

    El tratamiento óptimo para su mascota requiere una combinación de cuidado veterinario casero y profesional. El seguimiento puede ser crítico, especialmente si su mascota no mejora rápidamente. Es importante tener en cuenta que los hematomas o el sangrado pueden tener consecuencias potencialmente mortales.

    Es importante controlar a su mascota muy de cerca y tener en cuenta la frecuencia, la gravedad o la intensidad de los hematomas y / o sangrado.

    Administre todos los medicamentos recetados según las indicaciones. Avise a su veterinario si tiene problemas para tratar a su mascota. Nunca use medicamentos que su veterinario no haya recomendado. Es importante usar el medicamento solo a la dosis y frecuencia recomendadas.

    Regrese para las visitas de seguimiento según las indicaciones de su veterinario. La medición repetida de los recuentos de plaquetas y las pruebas de coagulación pueden ser de suma importancia en algunos casos.

    Evite cualquier medicamento o sustancia que pueda causar o exacerbar (empeorar) el sangrado y otros signos clínicos.

    No críe animales con trastornos hemorrágicos hereditarios.

    Ver el vídeo: QUE ES LA MASTITIS EN MASCOTAS? COMO SE TRATA? (Octubre 2020).