Enfermedades condiciones de gatos

Disnea (dificultad para respirar) en gatos

Disnea (dificultad para respirar) en gatos

Descripción general de la disnea felina (dificultad para respirar)

La dificultad respiratoria, a menudo llamada disnea, es dificultad para respirar o dificultad para respirar que puede ocurrir en cualquier momento durante el proceso de respiración de un gato, durante la inspiración (inhalación) o la espiración (exhalación).

Cuando su gato tiene problemas para respirar, es posible que no pueda llevar suficiente oxígeno a sus tejidos. Además, si tiene insuficiencia cardíaca, es posible que no pueda bombear suficiente sangre a sus músculos y otros tejidos. La disnea a menudo se asocia con la acumulación de líquido (edema) en los pulmones o la cavidad torácica (derrame pleural). Este líquido puede provocar dificultad para respirar y tos.

A continuación se muestra una descripción general de la información sobre la disnea en los gatos, seguida de información detallada sobre las causas, las pruebas y el tratamiento de esta afección.

Causas de la disnea en los gatos

  • Enfermedad cardíaca o insuficiencia cardíaca
  • Enfermedad pulmonar
  • Tumores o cáncer en el pulmón o que presionan las vías respiratorias.
  • Infecciones como la neumonía)
  • Obstrucciones que obstruyen las vías respiratorias.
  • Trauma
  • Sangrado en los pulmones o el pecho.
  • Acumulación anormal de líquidos en / o alrededor de los pulmones por diversas causas, incluidas enfermedades cardíacas y pulmonares

    Las gatas intactas (no esterilizadas) están predispuestas al cáncer de mama (carcinoma mamario metastásico). Los animales más jóvenes tienen más probabilidades de desarrollar infecciones pulmonares.

    De qué mirar

  • Tos
  • Falta de aliento
  • Respiración dificultosa
  • Pérdida de peso
  • Fatiga

    Diagnóstico de disnea (dificultad para respirar) en gatos

    Se necesitan pruebas de diagnóstico para determinar por qué su gato tiene problemas para respirar. Las pruebas que se pueden realizar incluyen:

  • Una historia clínica completa y un examen físico con énfasis en el examen con estetoscopio (auscultación) del corazón y los pulmones.
  • Una radiografía de tórax (rayos X)
  • Medida de la presión sanguínea
  • Un electrocardiograma (EKG)
  • Ecografía del corazón (ecocardiograma).
  • Pruebas de laboratorio (sangre)
  • Tratamiento de la disnea en gatos

    El tratamiento para la disnea en los gatos depende de la causa subyacente. A menudo, el tratamiento se inicia para ayudar a estabilizar a su mascota y permitirle respirar más fácilmente mientras se realizan pruebas para determinar la causa subyacente. Este tratamiento puede incluir:

  • Hospitalización con administración de oxígeno.
  • Minimizando el estrés
  • Toracocentesis, que es el drenaje de líquido que se ha acumulado alrededor de los pulmones (derrame pleural) con una aguja
  • Diuréticos Se puede administrar o recetar una "píldora de agua" como el medicamento furosemida (Lasix®) o espironolactona
  • Terapia farmacológica combinada. Si se sospecha insuficiencia cardíaca, a menudo se inicia el tratamiento con oxígeno, un diurético como Lasix y ungüento de nitroglicerina.
  • El medicamento digoxina (Lanoxin®, Cardoxin®) se puede recetar en algunas situaciones.
  • Cuidados en el hogar

    La disnea suele ser una emergencia. Consulte a su veterinario de inmediato. Cuando note por primera vez que su gato tiene problemas para respirar, tenga en cuenta su actividad general, capacidad de ejercicio e interés en las actividades familiares. Mantenga un registro del apetito de su gato, su capacidad de respirar cómodamente (o no) y observe la presencia de cualquier síntoma, como tos o cansancio intenso.

    El tratamiento óptimo para la disnea requiere una combinación de atención veterinaria profesional y domiciliaria. El seguimiento puede ser crítico y puede incluir lo siguiente:

  • Nunca retenga agua, incluso si su gato orina más de lo normal, a menos que se le indique específicamente.
  • Administre todos los medicamentos veterinarios prescritos según las indicaciones y asegúrese de alertar a su veterinario si tiene problemas para tratar a su gato.
  • Programe exámenes regulares con su veterinario. Esto incluirá una entrevista sobre los síntomas clínicos y la calidad de vida de su mascota. Esté preparado para responder preguntas sobre la actividad de su mascota, el apetito, la capacidad de dormir cómodamente, la frecuencia respiratoria y el esfuerzo, la tos, la tolerancia al ejercicio y la calidad de vida en general.
  • Traiga sus medicamentos con usted para mostrárselos a su veterinario. La dosificación es crítica para la medicación del corazón. Si su mascota toma digoxina, es posible que su veterinario quiera medir los niveles de ese medicamento en la sangre para asegurarse de que se esté administrando la cantidad adecuada.
  • Información detallada sobre la disnea (dificultad para respirar) en gatos

    Las causas de la dificultad respiratoria se pueden clasificar de la siguiente manera:

  • Infecciones La neumonía o infección pulmonar puede provocar síntomas similares a los de la disnea. La enfermedad del gusano del corazón, una infección parasitaria del corazón y los vasos sanguíneos del pulmón, debe excluirse como posible diagnóstico. Esta infección puede provocar lesiones pulmonares y disnea.
  • Enfermedades inflamatorias de los pulmones y las vías respiratorias, como la bronquitis crónica. Esto es similar a la tos de un fumador. Se desconoce la causa de la mayoría de las bronquitis felinas, pero el tratamiento es diferente al de otras causas de disnea.
  • Lesiones que causan obstrucción o compresión de las vías respiratorias.
  • Trauma
  • Enfermedades del tejido pulmonar. Estos incluyen edema, hemorragia, neumonía, cáncer y fibrosis.
  • Tumores del mediastino, que es el área entre los pulmones izquierdo y derecho. Estos tumores pueden causar síntomas similares a los de la disnea.
  • Líquido que rodea los pulmones (derrame pleural). Cuando el líquido se acumula dentro de la cavidad torácica, puede causar dificultad para respirar. El derrame pleural es un problema común en los gatos.
  • Enfermedades del corazón y vasos sanguíneos de los pulmones.
  • Otras causas de respiración alterada incluyen: enfermedades metabólicas, enfermedad neurológica, administración de esteroides o drogas (por ejemplo, fenobarbital), toxinas ingeridas y reacciones a drogas.

    Una lista detallada de posibles causas de disnea incluye:

    Trastornos mecánicos que causan obstrucción de las vías respiratorias

  • Obstrucción de las fosas nasales o cavidad nasal
  • Trastorno faríngeo (garganta), como goteo posnasal, paladar blando demasiado largo, pólipos faríngeos (quistes)
  • Cabello, bolas de pelo o cuerpos extraños.
  • Enfermedades laríngeas (caja de la voz), incluida la parálisis; granuloma, pólipo o tumor; trauma; edema (acumulación anormal de líquido en los tejidos)
  • Aspiración de líquido o sólido hacia los pulmones.
  • Enfermedades traqueales (tráqueas). Colapso o hipoplasia (desarrollo incompleto de la tráquea), cuerpo extraño, trauma / hematoma (coágulo de sangre), compresión de una lesión de masa tiroidea
  • Colapso bronquial primario (colapso de las vías respiratorias)
  • Compresión bronquial por linfadenopatía hiliar
  • Cuerpo extraño bronquial
  • Trauma al árbol broncopulmonar

    Causas inflamatorias no infecciosas

  • Bronquitis. Idiopático (que ocurre sin causa conocida), alérgico
  • Bronquiectasia, que es la dilatación crónica de los bronquios y bronquiolos con infección secundaria.
  • Granulomatosis pulmonar, que es una colección de masas tumorales en los pulmones.
  • Infiltrados pulmonares (cuerpos extraños en los pulmones) con eosinofilia (colección de glóbulos blancos específicos en la sangre)
  • Inhalación de gases nocivos o humo.
  • Alveolitis (inflamación de las paredes de los alvéolos en los pulmones) que conduce a fibrosis pulmonar.
  • Causas infecciosas de enfermedades respiratorias o torácicas

  • Virales, incluyendo traqueobronquitis infecciosa, neumonía viral.
  • Infecciones por rickettsia, que es un tipo de parásito.
  • Infecciones bacterianas, que incluyen faringitis (infección de la caja de la voz), amigdalitis (infección de las amígdalas), bronquitis (infección de las vías respiratorias / vías respiratorias), neumonía, absceso pulmonar (crecimiento, quistes y tumores)
  • Neumonía por micoplasma
  • La toxoplasmosis, que es una enfermedad contagiosa causada por un parásito.
  • Micosis sistémica, que es cualquier enfermedad causada por hongos, incluyendo histoplasmosis, blastomicosis y coccidioidomicosis.
  • Osleri osleri, incluidos los nematodos y los parásitos viajeros
  • Gusanos Pulmonares
  • Larvas migrans, que es la migración de parásitos a través del pulmón.
  • Dirofilariasis, que es infección con gusanos del corazón
  • Otras causas

  • Displasia broncopulmonar, que es el desarrollo anormal de células adultas.
  • Acidosis
  • Anemia, hipoxemia o anormalidad de la hemoglobina.
  • Lesiones neurológicas (cerebro, médula espinal) que alteran la ventilación.
  • Debilidad o enfermedad neuromuscular
  • Ruptura o parálisis del diafragma, incluida la hernia diafragmática.
  • Flagelar fracturas de pecho o costillas
  • Ascitis severa o lesión abdominal que ocupa espacio
  • Medicamentos, como los esteroides que pueden causar jadeo, fenobarbital, conservantes en inyectables.
  • Trastornos pulmonares

  • Neumonía
  • Edema pulmonar por electrocución, obstrucción de las vías respiratorias, convulsiones, inhalación de humo, aspiración de contenido gástrico hacia los pulmones, embolia pulmonar (el bloqueo repentino de una arteria por un coágulo o material extraño), trombo del gusano del corazón, reacción a medicamentos, uremia (un exceso de desechos). productos en la sangre cuando los riñones no funcionan correctamente) y DIC (coagulación intravascular diseminada)
  • Hemorragia pulmonar (sangrado abundante en el pulmón) por trauma; coagulopatía por rodenticida, que es un trastorno de la coagulación de la sangre debido a la ingestión de veneno para roedores; DIC neoplasia pulmonar diseminada (tumor)
  • Fibrosis pulmonar (cicatrización del tejido pulmonar)
  • Tumores y lesiones masivas

  • Tumor nasal
  • Tumor o pólipos faríngeos / amigdalinos
  • Tumor o pólipo laríngeo
  • Hematoma condromatoso de la tráquea
  • Adenocarcinoma traqueal (cáncer)
  • Linfoma (cáncer de tejido linfoide) en el árbol respiratorio, pulmón, mediastino o linfático
  • Timoma (enfermedad o cáncer del timo)
  • Tumores pulmonares primarios (carcinomas)
  • Tumores cardíacos o de base cardíaca
  • Tumores pulmonares metastásicos (relacionados con la transferencia de la enfermedad de un órgano o parte a otro que no están directamente relacionados con él)
  • Enfermedades cardíacas y vasculares

  • Compresión bronquial izquierda por dilatación auricular izquierda
  • Insuficiencia cardíaca congestiva izquierda (edema pulmonar y / o derrame pleural)
  • Enfermedad del gusano del corazón (canino)
  • Enfermedad pericárdica (enfermedad del saco que encierra el corazón y las raíces de los grandes vasos)
  • Tumores de la base cardíaca
  • Tromboembolismo pulmonar (coágulo de sangre en los pulmones)
  • Embolia de aire (por ejemplo, con líneas IV o estudios de contraste negativo urinario)
  • Enfermedades del mediastino y del espacio pleural.

  • Masa mediastínica, que es una masa en los tejidos y órganos que separan los dos pulmones, incluido el linfoma, el timoma y el teratoma.
  • Hemorragia tímica
  • Linfadenopatía hiliar (enfermedad de los ganglios linfáticos) con compresión bronquial. Estos incluyen micosis (cualquier enfermedad causada por hongos), enfermedades pulmonares granulomatosas, linfoma y otras neoplasias.
  • Enfermedades que causan derrame pleural

  • Insuficiencia cardíaca congestiva (CHF)
  • Hidrotórax (líquido en la cavidad pleural que recubre los pulmones y la cavidad torácica)
  • Quilotórax (líquido lechoso en el pecho)
  • Hemotórax (acumulación de sangre en el cofre)
  • Piotórax (acumulación de pus en el pecho)
  • Neumotórax (entrada de aire en el cofre)
  • Neoplasia metastásica (tumor)
  • Pleuroneumonía (neumonía acompañada de inflamación de la pleura)
  • Embolia pulmonar
  • Displasia linfática difusa
  • Enteropatía perdedora de proteínas (enfermedad del intestino)
  • Pleuritis idiopática
  • Derrame pleural idiopático
  • Diagnóstico en profundidad

    Su veterinario debe realizar un historial médico completo y un examen físico. Estas pruebas de diagnóstico dependen de la duración de los signos, la presencia de otras anormalidades y de lo que se encuentre en el examen físico de su gato. Pueden incluir:

  • Historial médico completo y examen físico con énfasis en el examen con estetoscopio (auscultación) del corazón y los pulmones. La identificación de ruidos cardíacos anormales como soplos cardíacos o ritmos cardíacos irregulares (arritmia) es extremadamente importante. Durante el examen físico, su veterinario prestará especial atención a la respiración de su mascota, el carácter de sus sonidos cardíacos y pulmonares y el color de la membrana mucosa. Se debe tener cuidado de no estresar a su gato durante el examen. Su gato también debe ser evaluado para la pérdida de peso y cualquier enfermedad concurrente.

    Su veterinario querrá saber lo siguiente:

  • ¿Qué medicamentos ha estado tomando tu gato?
  • ¿Hay antecedentes de enfermedad y, de ser así, respondió su mascota a la terapia?
  • ¿Tu gato ha sido anestesiado recientemente?
  • ¿Está tu gato intacto o esterilizado?
  • ¿Tu gato tose?
  • ¿Qué circunstancias empeoran la respiración?
  • ¿Alguna vez tu gato ha tenido gusanos del corazón y estás dando medicamentos preventivos?
  • ¿Cuál es el entorno familiar y el historial de viajes de tu gato?
  • ¿Ha habido alguna exposición a toxinas (como el veneno para ratas)?
  • ¿Tu gato ha tenido algún trauma?
  • ¿Tu gato vomita o tiene náuseas?

    Las pruebas de diagnóstico pueden incluir:

  • Una radiografía de tórax (rayos X) para identificar el agrandamiento del corazón y la acumulación de líquido en el pulmón y para excluir algunas de las afecciones mencionadas anteriormente que pueden simular la disnea.
  • Medición de la presión arterial con el dispositivo especial que mide el flujo sanguíneo de forma no invasiva. Se pueden identificar valores de presión arterial alta y baja porque puede ocurrir en pacientes con disnea.
  • Un electrocardiograma (EKG) para identificar el agrandamiento del corazón y determinar la actividad eléctrica del corazón. El electrocardiograma es una prueba no invasiva que se realiza mediante la unión de pequeños electrodos de contacto a las extremidades y al cuerpo.
  • Examen de ultrasonido del corazón (ecocardiograma) para un diagnóstico definitivo. Esta prueba no invasiva requiere un equipo sofisticado que crea ondas de sonido de alta frecuencia muy parecidas al sonar de un submarino. Se crea una imagen del corazón. El ecocardiograma suele ser la prueba de elección para establecer el diagnóstico final de la causa de la disnea, pero este examen puede requerir la derivación a un especialista.
  • Las pruebas de laboratorio (de sangre) para evaluar la función de otros órganos, como el riñón, y excluyen la anemia como factor de complicación. Esto puede ser crítico para evaluar el efecto de la disnea en otros órganos y para monitorear los efectos del tratamiento.
  • Un análisis de sangre para detectar la infección por gusanos del corazón.
  • Un conteo sanguíneo completo (CBC) y bioquímica sérica en animales enfermos o mayores.

    Su veterinario puede recomendar pruebas de diagnóstico adicionales para garantizar una atención médica óptima. Estos se seleccionan caso por caso si así lo indica el examen, los resultados de las pruebas anteriores o la falta de respuesta. Las pruebas pueden incluir:

  • Pruebas serológicas para toxoplasmosis y hongos sistémicos.
  • Citología respiratoria y cultivo si los signos clínicos y los resultados de pruebas de laboratorio anteriores no explican la disnea con densidades anormales en los pulmones. Las muestras para cultivo y citología respiratoria (que caracterizan las células mirando una muestra bajo un microscopio) se pueden obtener utilizando uno de los cinco métodos enumerados a continuación; El método de elección depende de la experiencia de su veterinario, la disponibilidad de suministros y equipos, y la naturaleza de la enfermedad pulmonar.
  • Aspiración traqueal (extracción de una muestra de fluido mediante succión)
  • Broncoscopia para obtener muestras para cultivo y citología y para proporcionar un examen visual de la tráquea y el árbol broncopulmonar
  • Lavado broncoalveolar (BAL), realizado a través de un broncoscopio en cuña, si no se observa exudado (líquido rico en proteínas) en la tráquea y los bronquios principales
  • Una aspiración con aguja fina (FNA) del pulmón es una alternativa para la evaluación del paciente disneico con algunos tipos de enfermedad pulmonar.
  • Endoscopia Esta visualización directa de las vías aéreas superiores, la tráquea y los bronquios se indica cuando se sospechan masas intraluminales, cuerpos extraños, nódulos de Osleri osleri (un tipo de parásito viajero) u otras causas de obstrucción o inflamación inexplicables de las vías respiratorias.
  • Biopsia del pulmón (por toracoscopia o minitoracotomía). Esta prueba es a veces el único método para lograr un diagnóstico en la enfermedad pulmonar diseminada, especialmente los trastornos intersticiales, inexplicables por los resultados de pruebas anteriores menos invasivas. Cuando una lesión pulmonar localizada singular es evidente y se sospecha un cuerpo extraño o un tumor, considere la extirpación quirúrgica del lóbulo afectado.
  • Frotis fecales directos y métodos especiales de sedimentación (Baerman), junto con flotación fecal para detectar gusanos pulmonares, en mascotas que tienen radiografías que son compatibles con la infección por gusanos pulmonares
  • Fluoroscopia o endoscopia para demostrar el colapso dinámico de una vía aérea principal cuando no se puede mostrar con radiografías de rutina.
  • Evaluación citológica de membranas conjuntivales (para inclusiones de moquillo), úlceras cutáneas (para hongos sistémicos) y ganglios linfáticos agrandados (para infección o tumores)
  • La esofagoscopia para diagnosticar la fístula esofágica-traqueal o las causas de neumonía por aspiración
  • Exámenes de sangre especializados, como taurina en sangre, en casos de miocardiopatía dilatada
  • Pruebas de tiroides para excluir la función anormal de la glándula tiroides
  • Hemocultivos en sospecha de infección de las válvulas cardíacas
  • Consulta con especialistas apropiados según sea necesario
  • Tratamiento en profundidad

    La terapia definitiva siempre depende del establecimiento de un diagnóstico. Dado que existen numerosas causas potenciales de disnea, es necesario identificar una causa específica para proporcionar una terapia óptima. Los objetivos de la terapia pueden incluir mejorar la función cardíaca, prevenir la acumulación de líquidos, prevenir un mayor deterioro del músculo cardíaco y antagonizar los químicos y las hormonas producidas en cantidades excesivas en la disnea. Raramente es posible curar enfermedades del corazón.

    Las causas más importantes de disnea en los gatos son la degeneración valvular y la miocardiopatía (enfermedad del músculo cardíaco). El tratamiento definitivo probablemente requeriría un reemplazo valvular (que rara vez se realiza en gatos) o un trasplante de corazón (que no se realiza actualmente).

    La disnea causada por la acumulación de líquido en el saco alrededor del corazón (derrame pericárdico) no se trata con medicamentos, sino que requiere el drenaje del líquido o la eliminación de una porción de la membrana pericárdica. Los defectos cardíacos congénitos (presentes al nacer) deben remitirse a un especialista para su tratamiento.

    Los animales con dificultad respiratoria deben manejarse con cuidado porque la lucha puede provocar un paro respiratorio.

    Los tratamientos iniciales pueden incluir:

  • Minimiza el estrés y el manejo
  • Proporcionar oxígeno y descanso en la jaula.
  • Retire líquido o aire de la cavidad torácica (toracocentesis) si está presente en grandes cantidades
  • Realice una intubación traqueal y ventilación si la disnea potencialmente mortal es evidente y el paro respiratorio es inminente.
  • Administrar furosemida (Lasix®), oxígeno y posible terapia vasodilatadora (Nitroglicerina®) para el edema pulmonar
  • Trate la disnea aguda de origen infeccioso con reposo, inhalación de aire humidificado y antibióticos si se sospecha una infección bacteriana. El mantenimiento de la hidratación es esencial y la administración de ciertos medicamentos, como expectorantes y broncodilatadores, podría ser útil en la bronquitis y la neumonía.

  • Ver el vídeo: CAP 303. ENFERMEDADES RESPIRATORIAS de los perros y los gatos. Veterinario especialista EN MADRID (Septiembre 2021).