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Distensión abdominal en gatos

Distensión abdominal en gatos

Descripción general de la distensión abdominal en los gatos

La distensión abdominal es un agrandamiento anormal de la cavidad abdominal del gato. Este término generalmente se reserva para el agrandamiento abdominal debido a causas distintas a la simple obesidad. Para obtener información sobre la obesidad, lea Obesidad en los gatos.

Una causa de distensión abdominal es la acumulación de líquido. Los tipos de fluidos incluyen sangre de hemorragia interna (sangrado), orina de un desgarro en el tracto urinario, exudado (fluidos celulares similares al pus) de infección como con peritonitis infecciosa felina y transudados (fluidos claros), que se filtran de los vasos .

Otra causa de distensión abdominal es el agrandamiento de cualquier órgano abdominal, incluido el hígado, los riñones o el bazo. La distensión del estómago con aire ("hinchazón") o líquido o distensión del útero (matriz) durante el embarazo, puede provocar distensión abdominal.

Los tumores dentro del abdomen también pueden causar distensión abdominal en los gatos. El tumor puede ser maligno (un cáncer invasivo) o benigno (anormal pero no se propaga a otros tejidos). Los tumores pueden afectar a cualquiera de los órganos abdominales, incluidos los intestinos o los ganglios linfáticos (glándulas).

La pérdida del tono muscular abdominal, con o sin aumento de peso significativo, también puede provocar distensión abdominal.

La presión del abdomen que empuja hacia el pecho puede dificultar la respiración y la presión dentro del abdomen puede disminuir el apetito. NOTA: Es importante reconocer la distensión abdominal porque puede ser un síntoma de enfermedades potencialmente mortales y debe investigarse a fondo.

De qué mirar

  • Agrandamiento abdominal repentino. Trate esto como una emergencia médica, especialmente si está asociado con vómitos, desgracia, debilidad repentina o colapso.
  • Distensión que ocurre durante días o semanas. Esto requiere atención médica inmediata.
  • Desarrollo lento del agrandamiento abdominal. Esto debe investigarse si se acompaña de pérdida de músculo o grasa en otras regiones del cuerpo, disminución del apetito, vómitos o diarrea, cambios en los hábitos urinarios o intestinales, o un nivel de actividad disminuido.
  • Diagnóstico de la distensión abdominal en gatos

    La atención veterinaria debe incluir pruebas de diagnóstico para determinar la causa de la distensión abdominal y proporcionar información sobre la cual basar las recomendaciones para el tratamiento. Las pruebas de diagnóstico que su veterinario puede querer realizar incluyen:

  • Un historial médico completo y un examen físico.
  • Radiografías abdominales (rayos X)
  • Ultrasonido abdominal
  • Abdominocentesis (extracción de líquido del abdomen con una aguja)
  • Radiografía de tórax (rayos X)
  • Exámenes de sangre como análisis de bioquímica, un conteo sanguíneo completo (CBC) y un PCV (volumen celular empaquetado) y TP (proteína total)
  • Análisis de orina
  • Biopsia
  • Otras pruebas específicas, como la función hepática, la evaluación de la exposición al coronavirus felino o la biopsia de los tejidos u órganos afectados
  • Tratamiento de la distensión abdominal en gatos

    El tratamiento para la distensión abdominal depende de la causa subyacente (diagnóstico). El tratamiento puede incluir:

  • Abdominocentesis o drenaje de líquido del abdomen. Si la distensión del fluido causa presión sobre el diafragma (la membrana muscular que separa el tórax y el abdomen) y dificulta la respiración, se puede drenar el líquido del abdomen con una aguja. La acumulación de líquido que no interfiere con la respiración no se elimina rutinariamente.
  • Administración de diuréticos. Ciertos tipos de acumulación de líquido pueden disminuirse con la administración de diuréticos, lo que aumenta la micción.
  • Cirugía. Algunas causas de agrandamiento abdominal, como la ruptura de órganos abdominales, deben tratarse quirúrgicamente.
  • Cuidados en el hogar

  • Si nota distensión abdominal y su gato está actuando enfermo, llame a su veterinario. Si la distensión abdominal está asociada con vómitos, desgracia o colapso, llame a su veterinario de inmediato. Estos síntomas pueden ser mortales.
  • Información detallada sobre la distensión abdominal felina

    La distensión abdominal puede ser causada por acumulación de grasa, acumulación de líquido en el espacio peritoneal, agrandamiento de los órganos abdominales o debilidad de los músculos abdominales. Los fluidos que causan distensión abdominal pueden ser sangre, orina, exudado, transudado o cualquier combinación de estos.

    Causas de la distensión abdominal en los gatos

    Las causas de estos diferentes tipos de fluidos se enumeran a continuación:

    Sangre

    La sangre puede llenar el abdomen debido a un traumatismo, erosión de los vasos sanguíneos, la incapacidad de formar coágulos de sangre normalmente o tumores que provocan la ruptura de los órganos.

    Orina

    La orina puede llenar el abdomen y causar distensión. La ruptura del tracto urinario es generalmente el resultado de un trauma (como ser atropellado por un automóvil).

    Exudados

    Los exudados son fluidos celulares espesos. Estos líquidos a menudo resultan de una infección dentro de la cavidad abdominal. En los gatos, la peritonitis infecciosa felina (FIP) es una causa importante de líquido abdominal exudativo. Los gatos pueden desarrollar exudado en respuesta a una infección bacteriana como resultado de una lesión penetrante o una rotura en el tracto gastrointestinal. Esto puede ocurrir en gatos con un cuerpo extraño de tipo cadena que "corta" a través del intestino. Los exudados también pueden acompañar a los cánceres de abdomen (derrame neoplásico) o ser el resultado de la obstrucción al drenaje del líquido linfático (derrame quilo). Los fluidos linfáticos son fluidos que rodean las células y son recogidos y transportados por los vasos linfáticos al torrente sanguíneo.

    Transudados

    Los transudados son fluidos claros, sin muchas células o mucha proteína, que resultan de la presión que bloquea el flujo sanguíneo normal o de la disminución de la proteína (albúmina), que retiene el agua en la sangre. Los ejemplos de procesos que probablemente produzcan transudados incluyen:

  • Insuficiencia cardíaca del lado derecho, en la cual la sangre "retrocede" en los vasos porque no puede ingresar fácilmente al corazón, y parte del líquido de la sangre es expulsado de los vasos. La cardiopatía congénita, la enfermedad del músculo cardíaco (miocardiopatía), la arritmia (actividad eléctrica anormal del corazón) y las enfermedades del pericardio también son causas potenciales de insuficiencia cardíaca del lado derecho en los gatos. Sin embargo, la insuficiencia cardíaca es una causa muy poco frecuente de acumulación de líquido abdominal en los gatos.
  • La cirrosis, o fibrosis del hígado, también causa cambios en la presión de los vasos sanguíneos dentro del abdomen. Además, la cirrosis produce insuficiencia hepática. Cuando el hígado falla, no produce cantidades normales de albúmina (proteína de la sangre).
  • La pérdida de albúmina a través del riñón (o el tracto gastrointestinal (linfangectasia o enteropatía perdedora de proteínas) puede conducir a niveles muy bajos de albúmina. Cuando los niveles de albúmina son demasiado bajos, el líquido no se retiene dentro de la sangre y puede filtrarse al abdomen. Esta situación Es muy poco frecuente en los gatos.
  • Ampliación del órgano

  • Distensión del estómago causada por aire (hinchazón) o distensión del útero (matriz) durante el embarazo.
  • Tumores dentro del abdomen, que pueden ser malignos (cáncer invasivo) o benignos, y pueden afectar a cualquiera de los órganos abdominales, incluidos los intestinos o las glándulas
  • Pérdida del tono muscular abdominal con o sin aumento de peso significativo
  • La cavidad abdominal contiene órganos vitales como el estómago y los intestinos, el hígado, el bazo, el páncreas, los riñones y la vejiga urinaria. También contiene numerosos vasos sanguíneos, vasos linfáticos y ganglios linfáticos y está revestido con una membrana delgada y especializada (el peritoneo) que contiene el contenido dentro de un ambiente estéril.

    La distensión abdominal puede ser causada por muchas enfermedades o trastornos diferentes.

    Diagnóstico en profundidad

    Se necesitan pruebas de diagnóstico para reconocer la distensión abdominal y excluir otras enfermedades. Estas pruebas pueden incluir:

  • Un historial médico completo y un examen físico. Espere responder preguntas sobre el entorno de su gato, los hábitos alimenticios y de eliminación, la progresión de los síntomas y cualquier otro cambio de la norma. Es probable que su veterinario pueda determinar, mediante un examen físico, si el abdomen inflamado es el resultado de un líquido o una masa sólida.
  • Las radiografías abdominales (rayos X) pueden mostrar agrandamiento de órganos abdominales y tumores grandes. Es posible que no se soliciten radiografías si el abdomen está lleno de líquido, porque el líquido oscurece la imagen.
  • La abdominocentesis es la extracción de líquido del abdomen y puede ser tanto terapéutica como diagnóstica. El líquido puede analizarse por métodos químicos y verse bajo un microscopio para determinar qué tipo de líquido es (sangre, orina, exudado, transudado o una mezcla) y, por lo tanto, determinar qué causas son más probables.
  • La ecografía abdominal, en la que se sostiene una sonda contra el abdomen después de recortar el cabello, permite que las ondas de sonido produzcan una imagen del contenido abdominal. A diferencia de las radiografías, el ultrasonido funciona bien cuando hay líquido presente. Otra ventaja del ultrasonido sobre las radiografías es que permite la visualización del interior de los órganos, en lugar de simplemente ver la silueta del órgano. Su veterinario puede solicitar que un especialista realice esta prueba.
  • Se pueden solicitar radiografías torácicas (radiografías de tórax) para buscar la propagación de cánceres o evaluar el corazón. La insuficiencia cardíaca es una causa importante de acumulación de líquido abdominal.
  • Un conteo sanguíneo completo (CBC) puede proporcionar evidencia de infección o anemia (deficiencia de glóbulos rojos).
  • El análisis bioquímico de la sangre puede proporcionar pistas sobre la causa subyacente de la acumulación de líquido y permitir la evaluación de la función del órgano.
  • El análisis de orina puede detectar la pérdida de proteínas a través de los riñones (una posible causa de acumulación de líquido abdominal) y proporcionar pistas sobre la función renal y hepática.
  • Se pueden recomendar biopsias, obtenidas en la cirugía o con una aguja, si se detecta un tumor u órgano agrandado.

    De manera individual, es posible que se necesiten pruebas de diagnóstico adicionales para determinar y / o diagnosticar otros problemas médicos o para comprender el impacto general que la distensión abdominal puede tener en su gato. Éstos incluyen:

  • Las mediciones de ácido biliar implican analizar una muestra de sangre obtenida después del ayuno (generalmente 12 horas) y luego darle al animal alimento. Comer provoca que la vesícula biliar libere bilis, pero la bilis debe reabsorberse en los intestinos y el hígado la debe eliminar de la sangre. Los niveles elevados de ácido biliar en la sangre sugieren enfermedad hepática o circulación anormal al hígado.
  • La cuantificación de la proteína en la orina se puede hacer recolectando toda la orina durante 24 horas y midiendo el contenido de proteína, o se puede hacer una estimación de la proteína a partir de una medición de orina por única vez. La pérdida de proteínas en la orina puede conducir a la acumulación de líquido abdominal. Esta prueba rara vez se realiza en gatos.
  • Se pueden recomendar biopsias de los intestinos obtenidas en la cirugía o con la endoscopia, si se cree que hay un nivel muy bajo de albúmina debido a la pérdida de esta proteína a través de los intestinos. La endoscopia implica pasar un tubo de fibra óptica por la boca de un paciente anestesiado y examinar y / o tomar una biopsia del revestimiento interno del estómago y parte del intestino. Una endoscopia no puede mostrar la longitud completa del intestino, ni se pueden tomar biopsias de cada capa de los intestinos. A menudo, un especialista realizará esta prueba.
  • El ecocardiograma (ultrasonido cardíaco) usa ultrasonido para examinar el corazón y sus válvulas y la entrada de la vena cava caudal (la vena grande que drena el abdomen). Esta prueba es similar a la ecografía abdominal. Con poca frecuencia en los gatos, la insuficiencia cardíaca puede causar acumulación de líquido abdominal. Un especialista generalmente realiza esta prueba.
  • Se pueden realizar cultivos bacterianos de cualquier líquido abdominal para ayudar a determinar la causa de la acumulación de líquido y para ayudar a elegir los mejores antibióticos posibles para tratar la infección.
  • La pielografía intravenosa (PIV) implica la inyección de un tinte en las venas, seguido de radiografías de los riñones. Esta prueba puede estar indicada si se descubre que un riñón muy agrandado es la causa de la distensión abdominal. Los riñones pueden agrandarse mucho si se bloquea el flujo de orina, si hay tumores presentes o en ciertas enfermedades hereditarias en las que se forman cavidades llenas de líquido (quistes) dentro del tejido renal.
  • Se pueden realizar varias pruebas específicas para buscar enfermedades infecciosas. Por ejemplo, la peritonitis infecciosa felina es una de las posibles causas de distensión abdominal para la que se dispone de pruebas de diagnóstico específicas.
  • Tratamiento en profundidad

    El tratamiento exacto requiere el establecimiento de un diagnóstico. La hinchazón abdominal en sí misma rara vez es una amenaza para la vida, por lo que los tratamientos sintomáticos (inespecíficos) a menudo no están indicados. Sin embargo, la distensión abdominal severa puede ejercer presión sobre el pecho e interferir con la respiración cómoda. La siguiente es una lista de posibles tratamientos inespecíficos (sintomáticos) que pueden ser aplicables. Estos tratamientos no pueden ser un sustituto de un tratamiento más definitivo.

  • La abdominocentesis, la extracción de líquido abdominal a través de la colocación de una aguja, se usa principalmente como ayuda de diagnóstico, pero también puede aliviar la presión del exceso de acumulación de líquido.
  • Ciertos tipos de acumulación de líquido pueden disminuirse con la administración de diuréticos, lo que aumenta la micción. Desafortunadamente, los diuréticos a menudo no logran reducir en gran medida la acumulación de líquido abdominal.
  • Algunas causas de agrandamiento abdominal, incluidos los órganos abdominales rotos o torcidos, pueden ser afecciones potencialmente mortales y deben tratarse inmediatamente con cirugía. Consulte a su veterinario lo antes posible.
  • El tratamiento y el seguimiento óptimos para su gato requieren una combinación de atención veterinaria profesional y en el hogar. Las recomendaciones específicas dependerán de la causa subyacente de la distensión abdominal.
  • Administre los medicamentos recetados según las indicaciones de su veterinario. Asegúrese de alertar a su veterinario si tiene problemas para tratar a su gato.
  • Vigila a tu gato. Es posible que se le solicite pesar a su gato o medir la circunferencia abdominal con una cinta métrica. Tenga en cuenta los cambios en el apetito, la sed, los comportamientos de eliminación, incluida la frecuencia de micción. También tenga en cuenta los cambios de actitud, incluidos los niveles de actividad aumentados o disminuidos.