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Amputación de extremidades en gatos

Amputación de extremidades en gatos

Descripción general de las amputaciones de extremidades felinas

La amputación de una extremidad es un procedimiento quirúrgico que se realiza comúnmente en gatos para extirpar una extremidad enferma o lesionada, ya sea frontal o posterior. Aunque hay casos reportados en los que se han realizado amputaciones múltiples en la misma mascota, amputar más de una extremidad es extremadamente infrecuente.

Los gatos funcionan excepcionalmente bien en tres patas y pueden correr, caminar y jugar sin dolor ni molestias. Los gatos no sufren la angustia psicológica de perder una extremidad de la misma manera que un humano. El propósito principal de la extremidad está en movimiento. Debido a que los gatos no necesitan realizar habilidades motoras finas, se adaptan fácilmente a tener solo tres patas.

La amputación se puede realizar en animales de todas las edades y razas. Algunos animales mayores pueden tardar un poco más en adaptarse a la vida en tres patas, dependiendo de la razón subyacente de la amputación.

Se puede recomendar la amputación para tratar:

  • Tumores de extremidades. El tumor puede ser de origen óseo o puede surgir de los tejidos blandos circundantes. Los tumores grandes o invasivos pueden no ser susceptibles de escisión simple; por lo tanto, eliminar toda la extremidad puede ser la única buena forma de curar la enfermedad en ese lugar.
  • Trauma severo. Se puede recomendar la amputación cuando hay fracturas múltiples y un trauma extenso en los músculos, tendones y ligamentos de las extremidades.
  • Cuando la reparación primaria es demasiado costosa. Se puede recomendar la amputación en casos de miembros fracturados o traumatizados como una opción menos costosa para tratar un problema médico o quirúrgico complicado.
  • Atención veterinaria de gatos que consideran la amputación

    Antes de la anestesia general, a su gato se le puede extraer sangre para evaluar problemas de salud subyacentes o concurrentes. A menudo se toman radiografías de tórax cuando hay tumores presentes para determinar si hay evidencia de que el tumor se ha diseminado a los pulmones.

    Si se sospecha un tumor, se toman radiografías de la extremidad y, por lo general, se obtendrá una biopsia para confirmar el diagnóstico antes de la amputación. En ciertas partes del país, algunas lesiones óseas fúngicas pueden simular tumores en las radiografías y, por lo tanto, una biopsia ósea es prudente antes de realizar un procedimiento quirúrgico tan radical.

    Los analgésicos (analgésicos) son importantes antes, durante y después de la amputación; su veterinario intentará garantizar la comodidad de su mascota durante todo el procedimiento.

    La mayoría de los gatos están despiertos aproximadamente al día siguiente de la amputación.

    Cuidado y prevención en el hogar

    Es posible que le preocupe cómo se verá o deambulará su gato después de una amputación. Si es posible, haga que su veterinario lo ponga en contacto con otros dueños de mascotas que hayan tenido las mismas inquietudes, pero de todos modos se realizó la cirugía. Dichos propietarios pueden asegurarle que a los gatos generalmente les va extremadamente bien en tres patas. También puede ser útil ver diapositivas o fotografías de cómo se ven las amputaciones de las patas delanteras y las traseras después de la cirugía.

    Después de la cirugía, habrá una incisión que debe evaluarse diariamente para detectar hinchazón, enrojecimiento o secreción. Póngase en contacto con su veterinario si tiene preguntas o inquietudes. Los puntos o las grapas deben retirarse en 10-14 días. No permita que su mascota lama o mastique el sitio quirúrgico. Puede ser necesario un collar isabelino para evitar que esto ocurra.

    Es poco lo que puede hacer para evitar que su gato desarrolle un tumor que pueda necesitar amputación. Sin embargo, si el trauma es la causa, se pueden tomar medidas para evitar que ocurra en primer lugar. Es mejor (aunque no siempre posible) mantener a los gatos en el interior.

    Información detallada sobre la amputación felina

    Indicaciones para la amputación felina

  • Los sarcomas de partes blandas son un tipo de tumor que puede desarrollarse en las extremidades. En los gatos, el fibrosarcoma es uno de los más comunes. Estos tumores son malignos, pero tienden a extenderse lentamente a otras partes del cuerpo. Son localmente agresivos, es decir, dañan e invaden las estructuras en su ubicación. Si ocurren en una extremidad, a menudo es difícil deshacerse del tumor en su totalidad mientras se mantienen los músculos, tendones, nervios, ligamentos y huesos necesarios para la función normal de la extremidad. Por lo tanto, la amputación puede ser el procedimiento quirúrgico de elección.
  • Otro tumor, aunque poco común en el gato, es el osteosarcoma. Es menos probable que este tumor óseo en los gatos se propague a otros tejidos que en los perros. La amputación es una excelente manera de controlar la enfermedad local, el tumor macroscópico real en la extremidad.
  • La radioterapia o las combinaciones de radiación / quimioterapia, además de la cirugía, pueden ser apropiadas para ciertos tumores de extremidades. Las opciones de tratamiento se pueden discutir con su veterinario o con un especialista quirúrgico u oncológico.
  • Al igual que en los humanos, incluso cuando el dinero no es un problema, la amputación puede ser el tratamiento de elección para el trauma de una extremidad donde el suministro de nervios o el suministro de sangre se daña severamente o la lesión de los huesos y tejidos blandos está más allá de lo que puede repararse con las técnicas quirúrgicas modernas. El daño a los nervios que irrigan la extremidad, por ejemplo, después de un trauma que resulta en fracturas pélvicas, puede ser irreversible, lo que resulta en una extremidad no funcional que se arrastra. Esto puede provocar abrasiones de la pata debido a que el animal no levanta la pierna correctamente. La amputación puede estar indicada en tales casos.
  • Pruebas de diagnóstico antes de la cirugía de amputación para gatos

    Si su gato ha sufrido un severo trauma en la extremidad, su veterinario puede recomendar la amputación después de realizar una evaluación ortopédica y neurológica. Otros órganos como el pulmón, el corazón o la vejiga también pueden lesionarse, lo que requiere que su gato se estabilice antes de la cirugía para permitir que se traten los problemas que amenazan la vida.

    En casos de tumores, la biopsia generalmente se realiza inicialmente para definir el tipo de tumor. Esto le permite a su veterinario planificar el mejor régimen de tratamiento y darle una idea del pronóstico.

    Algunos tumores de las extremidades son tan grandes que la amputación es la única opción de tratamiento eficaz. Alternativamente, las radiografías de la extremidad pueden mostrar destrucción ósea severa que ha resultado en una fractura. En tales casos, puede no haber una opción de amputación, pero una biopsia puede proporcionar información sobre el pronóstico.

    A los gatos que se someten a una amputación por un tumor se les debe realizar un análisis de sangre y un análisis de orina para asegurarse de que estén sanos. Se pueden realizar una serie de radiografías de tórax para determinar si hay evidencia de que el tumor ya se ha diseminado a los pulmones.

    Las biopsias se pueden tomar retirando una pequeña cuña o núcleo de tejido o usando agujas de biopsia cuando se requiere una muestra de hueso anormal. Un patólogo examinará el tejido y los resultados deberían estar disponibles en unos pocos días. Cuando la biopsia contiene hueso, la muestra deberá ser descalcificada antes de poder examinarla con un microscopio. Esto puede tomar de unos días a dos semanas, dependiendo de la naturaleza de la muestra.

    Los ganglios linfáticos locales en o alrededor de la extremidad afectada se evaluarán para el agrandamiento. En algunos casos, se puede insertar una aguja en los ganglios para aspirar células. Dichos aspirados se pueden examinar microscópicamente para detectar evidencia de diseminación tumoral.

    Tratamiento con amputación de gatos

    La amputación estará precedida por la administración de analgésicos o analgésicos, generalmente medicamentos derivados de la morfina. Al administrarlos antes de la cirugía, sirven para bloquear los receptores del dolor en el cerebro antes de que comience el dolor. Pueden administrarse en forma de inyección o administrarse a través de un parche que se coloca en un área afeitada de la piel aproximadamente 18 horas antes de la cirugía. Para las amputaciones de las patas traseras se puede realizar un analgésico epidural para reducir el dolor postoperatorio. Los nervios se cortarán durante el procedimiento y se bloquearán con un anestésico local para reducir aún más las molestias. Los analgésicos continuarán después de la cirugía para garantizar una recuperación suave y cómoda. Los analgésicos orales o los medicamentos antiinflamatorios pueden enviarse a casa con su mascota durante aproximadamente una semana después del procedimiento.

    Para las amputaciones de las extremidades anteriores, la extremidad se puede extraer a nivel del húmero, pero la extracción de la escápula con la extremidad es más cosmética.

    Con las amputaciones de las patas traseras, el nivel de la amputación dependerá de dónde se encuentre la lesión. La ubicación más común para realizar amputaciones es en el tercio superior del hueso del muslo (fémur). En este sitio, se puede cortar el músculo que se ha cortado sobre el extremo del hueso para proporcionar un muñón liso. Si existe un tumor por encima o alrededor de la rodilla, este nivel de amputación puede estar demasiado cerca de la lesión, lo que requiere que la amputación se realice en la articulación de la cadera. Si existe un tumor aún más arriba de la pierna, entonces no solo la extremidad sino una parte de la pelvis puede necesitar ser removida para ayudar a asegurar la extirpación completa del tumor.

    Después de las amputaciones de las extremidades anteriores, generalmente se coloca un vendaje acolchado suave sobre el sitio quirúrgico. El vendaje proporciona protección para la herida y, por lo tanto, hace que el animal se sienta más cómodo. También reduce la hinchazón y la acumulación de líquido en el sitio quirúrgico. Para amputaciones de miembros posteriores, rara vez se aplican vendajes.

    Si el tumor involucra la escápula, se puede realizar la resección del hueso escapular. Se puede eliminar hasta el 80 por ciento de la escápula sin comprometer la función de las extremidades.

    Ocasionalmente, pueden ser posibles alternativas a la amputación para tratar ciertos tumores que afectan las extremidades. En la extremidad anterior, el osteosarcoma del radio distal, que es el hueso justo por encima de la articulación de la muñeca, puede tratarse mediante escisión del hueso y reemplazo con un injerto de hueso, que se fija en su lugar con una placa metálica larga y tornillos. Este procedimiento se conoce como cirugía para preservar una extremidad porque puede resultar en una extremidad funcional. Sin embargo, este procedimiento no afecta el tiempo de supervivencia general para este tipo de cáncer.
    Al igual que en los humanos, a los gatos se les puede colocar una prótesis después de una amputación. Para este procedimiento, la amputación se realiza más abajo en la pierna delantera (debajo del codo) para dejar un muñón adecuado para la aplicación de una prótesis ajustada cuidadosa y específicamente. Muchos gatos funcionan normalmente con una prótesis; tolerando la extremidad artificial extremadamente bien.

    Cuidados de seguimiento para gatos después de la amputación

    Los tumores óseos a menudo son dolorosos y, por lo tanto, es posible que su gato se sienta mejor poco después de que se retire la extremidad. Ayudar a un gato a levantarse después de una amputación puede ser un desafío. La mayoría de los gatos pueden deambular sin problemas después de la cirugía, pero pueden tener algunos problemas para saltar sobre sus perchas favoritas. Es posible que tu gato necesite un poco de tiempo para adaptarse a la extremidad que ya no está, pero esto es algo que generalmente aprenderá solo.

    En general, es más fácil para un gato adaptarse a una amputación de la pata trasera que a una amputación de la extremidad anterior, porque los gatos soportan más peso en sus patas delanteras que en sus patas traseras.

    Asegúrese de que su gato permanezca en el interior hasta que el sitio quirúrgico haya sanado y se hayan retirado los puntos. Revise la incisión quirúrgica diariamente para detectar hinchazón, enrojecimiento o secreción. Los moretones alrededor de la incisión son comunes y puede haber cierta acumulación de líquido en ciertas áreas de la incisión que requieren empaquetamiento caliente. Para realizar el envasado en caliente, puede tomar un paño para la cara, pasarlo bajo agua tibia que pueda tolerar, escurrirlo en seco y luego aplicarlo en el área inflamada (no directamente en la incisión) durante unos minutos, 2 a 3 veces al día. La hinchazón debería resolverse en unos pocos días a una semana. Notifique a su veterinario si planea empacar en caliente un área del sitio quirúrgico y haga que lo revise si es necesario.

    Los puntos o las grapas se pueden quitar en 10-14 días.