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Inclinación de la cabeza en perros (signos vestibulares)

Inclinación de la cabeza en perros (signos vestibulares)

Descripción general de la inclinación de la cabeza en perros (signos vestibulares)

La inclinación de la cabeza es una inclinación o giro persistente de la cabeza a lo largo del eje central del animal hacia un lado u otro y generalmente se describe de acuerdo con el lado de la cabeza que gira hacia abajo. La inclinación de la cabeza generalmente indica signos vestibulares que pueden ser un problema en el oído medio o interno del animal.

Hay muchas causas para la inclinación de la cabeza. Algunos de estos incluyen:

  • Infecciones del oído o ácaros
  • Idiopático (causa desconocida)
  • Cuerpos extraños como semillas de hierba.
  • Trauma de la cabeza
  • Medicamentos ototóxicos (medicamentos que son tóxicos para el oído)
  • Tímpano perforado
  • Hipotiroidismo (tiroides poco activa)
  • Encefalitis (inflamación del cerebro)
  • Cáncer
  • De qué mirar

  • Una inclinación de la cabeza de su mascota hacia un lado u otro
  • Enrojecimiento o dolor asociado con el oído.
  • Caer, girar o rodar (generalmente hacia la dirección de la inclinación de la cabeza)
  • Náuseas por vértigo.
  • Vómitos
  • Falta de apetito
  • Dolor asociado con masticar o abrir la boca.
  • Diagnóstico de la inclinación de la cabeza en perros

    La inclinación de la cabeza es un síntoma de una afección médica potencialmente grave. Su veterinario debe investigar a fondo la causa de la inclinación de la cabeza. Su veterinario puede investigar la cabeza de su mascota con una variedad de medios, que pueden incluir:

  • Una historia medica completa
  • Un examen físico completo
  • Evaluación neurológica
  • Exámenes de sangre y orina.
  • Radiografías de la cabeza
  • Tomografía computarizada o resonancia magnética de la cabeza
  • Prueba de respuesta evocada auditiva del tronco encefálico (BAER)
  • Golpe espinal (o cerebroespinal)
  • Tratamiento de la inclinación de la cabeza en perros

    El tratamiento de la inclinación de la cabeza es principalmente de apoyo hasta que se pueda identificar una causa definitiva. El tratamiento de apoyo puede incluir:

  • Fluidos intravenosos, especialmente si la mascota vomita por náuseas.
  • Antieméticos
  • Medicamentos antivertigo
  • Medicamentos tópicos para el oído.
  • Antibióticos inyectables u orales
  • Cuidados en el hogar

    Si su mascota se cae o rueda, protéjala de objetos como muebles y escaleras. Su mascota puede necesitar ayuda para caminar o requerir que la lleven. Siempre apoye a su mascota, especialmente la cabeza. Si su mascota tiene la cabeza inclinada, tenga cuidado y ayude con las escaleras descendentes y ascendentes.

    Información detallada sobre las inclinaciones de la cabeza canina

    Los signos vestibulares, una alteración de nuestro sentido del equilibrio, pueden verse como una inclinación de la cabeza, así como otros signos alarmantes, como la caída, rodar, círculos continuos y nistagmo (movimientos rítmicos y espasmódicos de los ojos). Otros signos de enfermedad vestibular incluyen náuseas, vómitos y falta de apetito.

    El aparato vestibular en el oído interno mantiene nuestro sentido del equilibrio. Es un órgano sensorial delicado que está completamente rodeado por un hueso extremadamente duro (hueso temporal petroso) en la base del cráneo. El oído interno tiene una conexión íntima con el cerebro a través de los nervios auditivo y vestibular. El oído interno también está asociado con el oído medio y externo.

    Dado que el oído interno está íntimamente asociado con el oído medio y externo, pueden observarse signos asociados con infecciones del oído, como secreción maloliente del oído, rascarse o sacudirse el oído y dolor o enrojecimiento del oído.

    La inclinación de la cabeza generalmente se describe de acuerdo con el lado de la cabeza del animal que gira hacia abajo. Los animales típicamente caen o ruedan en la misma dirección que la inclinación de la cabeza. El nistagmo (un movimiento rítmico involuntario del ojo) es solo un síntoma de enfermedad vestibular y no indica la gravedad de la enfermedad.

    Dado que el oído medio y el interno están ubicados cerca de la articulación mandibular temporal (mandíbula), puede haber dolor asociado con la masticación o la apertura de la boca. Estos animales pueden incluso gritar de dolor mientras bostezan.

    Causas de la inclinación de la cabeza en perros

    La causa más común de signos vestibulares son las infecciones del oído. El daño a las estructuras del oído interno o al cerebro en sí mismo puede causar signos vestibulares. Los signos vestibulares indican un problema en el oído interno o el cerebro de su mascota. Es muy importante que su veterinario determine rápidamente si la causa de los signos vestibulares de su mascota se debe a una enfermedad del oído interno (enfermedad vestibular periférica) o una enfermedad del cerebro (enfermedad vestibular central). La elección de diferentes herramientas de diagnóstico y el pronóstico dependen de la ubicación sospechada del problema. En general, la enfermedad vestibular periférica tiene un mejor pronóstico que la enfermedad vestibular central.

    Hay muchas causas para la inclinación de la cabeza. Algunos de estos incluyen:

  • Otitis media interna. La infección del oído medio o interno causada por bacterias, ácaros o incluso cuerpos extraños como semillas de hierba es la causa más común de signos vestibulares. Las infecciones pueden afectar inicialmente solo al oído externo, pero si esta inflamación asciende al oído medio e interno, se pueden ver signos vestibulares.
  • Idiopático (causa desconocida). En perros mayores, esta es la segunda causa más común de signos vestibulares periféricos. Esta enfermedad (síndrome vestibular idiopático canino geriátrico) puede causar signos vestibulares catastróficos de forma aguda. El perro puede tener problemas para caminar y pararse, y también puede experimentar nistagmo y vómitos. Las mascotas pueden mejorar con poco tratamiento, aunque se deben descartar otras causas, como infecciones del oído y tumores cerebrales.
  • Los fármacos ototóxicos pueden dañar el oído y provocar una enfermedad vestibular. No todos los animales tienen problemas con estas drogas y medicamentos particulares; Algunos de los medicamentos para el oído más comunes contienen algunos de estos medicamentos. Si su animal está siendo tratado con uno de estos medicamentos, puede deberse a la administración del medicamento. Para determinar si los síntomas de su mascota son causados ​​por los medicamentos, comuníquese con su veterinario y analice esta posibilidad. La lista de posibles agentes ototóxicos incluye:

    Antibióticos como gentamicina, estreptomicina, amikacina, neomicina, kanamicina, eritromicina, cloranfinocol, polimixina B o metronidazol.

    Algunos limpiadores para los oídos incluyen etanol (alcohol), clorhexidina, medicamentos que contienen idodina, centrimida y cloruro de benalconio.

    Diuréticos como furosemida, ácido etancrínico y bumetanida.

    Medicamentos antineoplásicos (lucha contra el cáncer) como nitrosoureas (CCNU y BCNU) y cisplatino.

    Algunas de estas drogas también pueden causar sordera.

    Otras causas de inclinación de la cabeza incluyen:

  • El trauma en la cabeza puede causar signos vestibulares que pueden resolverse con el tiempo.
  • Las enfermedades endocrinas como el hipotioidismo pueden causar signos vestibulares.
  • La encefalitis que afecta el área del cerebro responsable de mantener la sensación de equilibrio puede causar signos vestibulares. Algunas de las causas inflamatorias de los signos vestibulares incluyen el virus del moquillo canino, fiebre manchada de las Montañas Rocosas, ehrlichiosis, criptococosis, blastomicosis, coccidiomicosis, toxoplasmosis, neosporosis y meningoencefalomielitis granulomatosa.
  • La neoplasia (cáncer o tumores) en mascotas mayores que afectan el oído o el cerebro puede causar signos vestibulares. Algunos tumores se pueden extirpar con éxito después del diagnóstico mediante CT o MRI.
  • Diagnóstico en profundidad

    La inclinación de la cabeza es un síntoma de una afección médica potencialmente grave. Su veterinario debe investigar a fondo la causa de la inclinación de la cabeza. Se necesitan pruebas de diagnóstico para determinar la presencia de una enfermedad subyacente o la causa de la inclinación de la cabeza. Su veterinario puede investigar la cabeza de su mascota con una variedad de medios, incluido un historial médico completo. Ser capaz de responder las siguientes preguntas:

  • ¿Cuándo ocurrieron los síntomas por primera vez?
  • ¿Fue un inicio gradual o su mascota tuvo de repente la inclinación de la cabeza?
  • ¿Ha ocurrido un episodio similar?
  • ¿Su mascota tiene una enfermedad que podría estar contribuyendo al síntoma, como infecciones de oído de larga data, pérdida de la audición o sordera, o enfermedades metabólicas como enfermedades cardíacas o diabetes?
  • ¿Su mascota está tomando alguna medicina?
  • ¿Existe algún potencial de exposición a sustancias tóxicas?

    Las pruebas adicionales pueden incluir:

  • Un examen físico completo que incluya un examen otoscópico (mirar dentro del canal auditivo) ayudará a determinar si una infección del oído podría estar causando la inclinación de la cabeza. El canal auditivo y la membrana timpánica se pueden examinar con un otoscopio para la acumulación de cera en el oído, cuerpos extraños, infecciones o inflamación.
  • Se pueden tomar cultivos de secreción del oído para ayudar a determinar el mejor antibiótico para usar en casos de infecciones del oído
  • Se necesitará una evaluación neurológica para determinar si la inclinación de la cabeza y otros signos se deben a enfermedad vestibular periférica o enfermedad vestibular central. Esta evaluación ayudará a guiar a su veterinario a las pruebas apropiadas necesarias para determinar rápidamente qué está causando la inclinación de la cabeza y, lo que es más importante, cuál es el mejor tratamiento para los signos
  • El trabajo de laboratorio, como un conteo sanguíneo completo, análisis de química del suero y análisis de orina, ayudará a detectar otras afecciones que su mascota pueda tener y que puedan contribuir a la enfermedad. Como se necesita anestesia para algunas de las pruebas más avanzadas, puede ser necesario un trabajo de laboratorio de referencia para evaluar la salud de su mascota
  • Pruebas de detección de sangre para la disfunción endocrina, como el hipotiroidismo.
  • Medida de la presión sanguínea

    Las pruebas enumeradas a continuación pueden requerir anestesia general. En general, la anestesia veterinaria moderna es muy segura y bien tolerada por las mascotas. Sin embargo, los animales con disfunción vestibular pueden mostrar signos peores después de despertarse de la anestesia. Los signos más graves generalmente se resuelven en 48 a 96 horas.

  • Se necesitan series de radiografías Bulla (radiografías del cráneo) para determinar si hay una enfermedad significativa en el oído medio y en el oído interno. Esta prueba examina la ampolla normalmente llena de líquido o el oído medio. La enfermedad del oído medio es la causa más común de inclinación de la cabeza y la enfermedad grave puede necesitar tratamiento quirúrgico. Se requiere anestesia para la serie de radiografías diagnósticas de bulla.
  • La tomografía computarizada (tomografía computarizada) o la resonancia magnética (IRM) de la cabeza son pruebas más sensibles que las series de bullas para detectar la enfermedad del oído medio. Aunque las pruebas de CT y MRI pueden detectar enfermedades en el cerebro, la MRI es más sensible que la CT. Estas pruebas requieren anestesia y pueden requerir derivación a un especialista.
  • La prueba de respuesta evocada auditiva del tronco encefálico (BAER) puede ser necesaria para evaluar el daño asociado a la audición y al tronco encefálico. El sonido se transmite a los oídos de su mascota y las respuestas eléctricas del tronco encefálico se registran en una máquina especial llamada máquina de electrodiagnóstico. Estas pruebas requieren equipo especializado, que puede requerir derivación a un especialista.
  • Se necesita una punción cerebroespinal (espinal) para determinar si hay una enfermedad en el cerebro. Esta prueba permite examinar el líquido cefalorraquídeo (líquido que rodea el cerebro y la médula espinal). Las anomalías detectadas en el líquido cefalorraquídeo indican una enfermedad grave que puede requerir medicamentos especiales. Esta prueba requiere anestesia y puede requerir derivación a un especialista.

    Terapia en profundidad

    Su veterinario puede recomendar una o más de las pruebas de diagnóstico descritas anteriormente. Mientras tanto, puede ser necesario el tratamiento de los síntomas, especialmente si el problema es grave. Los siguientes tratamientos sintomáticos pueden ser aplicables a algunas, pero no a todas, las mascotas con signos vestibulares. Estos tratamientos pueden reducir la gravedad de los síntomas o proporcionar alivio a su mascota. Sin embargo, la terapia inespecífica no es un sustituto del tratamiento definitivo de la enfermedad subyacente responsable de la condición de su mascota.

  • Si las náuseas causan que su mascota vomite o rechace alimentos, su veterinario puede usar líquidos intravenosos o subcutáneos para prevenir la deshidratación.
  • Los medicamentos antieméticos generalmente actúan en el área del cerebro que está involucrada en el reflejo del vómito. Estos medicamentos pueden administrarse mediante inyección si su mascota está vomitando o rechazando alimentos.
  • Los medicamentos antivertigo pueden disminuir los signos vestibulares, pero no deben usarse a largo plazo. Un medicamento de uso común se llama meclizina.
  • Si la otitis está causando los signos vestibulares de su mascota, su veterinario puede recetarle un antibiótico oral y tópico basado en el juicio clínico mientras espera los resultados del cultivo y la sensibilidad.