Gastritis en gatos

Descripción general de los vómitos en los gatos

La gastritis es un término general que se usa para describir la inflamación del revestimiento del estómago. El signo más común asociado con la gastritis es el vómito. Aunque los signos pueden ser leves y autolimitados en algunos casos, pueden ser debilitantes e incluso mortales en otros, lo que requiere hospitalización y cuidados intensivos de apoyo. La gastritis aguda se caracteriza por vómitos de menos de 7 días de duración. La gastritis crónica se caracteriza por vómitos intermitentes de más de 1-2 semanas de duración. Hay una variedad de causas de gastritis, algunas asociadas con vómitos agudos y otras asociadas con vómitos crónicos.

Causas de la gastritis aguda

  • Indiscreción dietética (ingestión de alimentos en mal estado, cuerpos extraños, material vegetal, cabello o comer en exceso)
  • Intolerancia dietética o alergia
  • Ingestión de irritantes químicos o toxinas (fertilizantes, agentes de limpieza, plomo)
  • Drogas / medicación (antibióticos, esteroides)
  • Agentes infecciosos (virales, bacterianos, parásitos)
  • Choque o sepsis (infección sistémica)

    Causas de la gastritis crónica

  • Exposición crónica o a largo plazo o ingestión de cualquiera de las causas enumeradas para gastritis aguda
  • Enfermedad inflamatoria intestinal
  • Cáncer de estómago

    Hay algunas enfermedades sistémicas que pueden asociarse con gastritis aguda y crónica. Estos incluyen insuficiencia renal, enfermedad hepática, hipoadrenocorticismo, enfermedad neurológica y úlceras. Tanto los perros como los gatos pueden verse afectados y los machos con la misma frecuencia que las hembras. Debido al mayor potencial de indiscreción dietética en animales más jóvenes, es más probable que desarrollen gastritis aguda. La gastritis crónica se puede ver en todas las edades.

  • De qué mirar

  • Vómitos excesivos
  • Vómitos excesivos con sangre (ya sea rojo o "café molido")
  • Falta de apetito
  • Debilidad
  • Pérdida de peso
  • Diarrea
  • Melena (heces negras alquitranadas representativas de la sangre digerida)
  • Diagnóstico de vómitos en gatos

    Muchos casos de gastritis aguda son de corta duración, se resuelven fácilmente y rara vez se requiere una evaluación diagnóstica extensa. Los diagnósticos deben realizarse en aquellas personas cuya gastritis es grave, crónica o presenta signos sistémicos de enfermedad. Un historial completo y un examen físico son de suma importancia antes de la evaluación diagnóstica.

  • Conteo sanguíneo completo (CBC), perfil bioquímico, análisis de orina y examen fecal
  • Radiografías abdominales (rayos X) +/- contraste / evaluación del tinte
  • Ecografía abdominal en casos seleccionados.
  • Endoscopia en casos seleccionados
  • Tratamiento de vómitos en gatos

    Hay varias cosas que su veterinario puede recomendar para tratar sintomáticamente a su gato. Los objetivos principales de la terapia sintomática son restaurar y mantener el equilibrio de líquidos y electrolitos, y descansar completamente el tracto gastrointestinal.

  • Nada por vía oral (NPO) durante varias horas, con una introducción gradual de agua seguida de una dieta blanda
  • Fluidos y electrolitos como se indica en el paciente deshidratado.
  • Antieméticos (medicamentos que disminuyen sintomáticamente la frecuencia de vómitos)
  • Antiácidos (medicamentos que bloquean la producción de ácido por el estómago)
  • Protectores gástricos (medicamentos que recubren y alivian el tracto gastrointestinal)
  • Cuidados en el hogar

    La recomendación principal es retener todos los alimentos y agua hasta contactar a su veterinario. Administre medicamentos y dieta solo según las indicaciones de su veterinario y observe a su gato muy de cerca. Si los signos clínicos no mejoran y / o su gato empeora, haga que lo evalúen de inmediato.

    Información detallada sobre la gastritis en los gatos

    La gastritis es bastante común en los gatos debido a sus hábitos alimenticios indiscriminados (no selectivos). No es raro que un gato sano normal tenga episodios ocasionales de gastritis aguda a lo largo de su vida, especialmente si tiene el pelo largo o tiene la costumbre de meterse en la basura. Mientras sean de corta duración y autolimitados, tendemos a considerar estas "anormalidades normales". Hay que diferenciar la gastritis aguda de la gastritis crónica, así como la gastritis de la regurgitación (el flujo hacia atrás o la evacuación sin esfuerzo de líquido, moco o alimentos no digeridos del esófago), ya que existen diferentes enfermedades, diagnósticos y planes de tratamiento para cada uno.

    En aquellos gatos que de otro modo se sienten bien, la terapia sintomática, que incluye eliminar todos los alimentos y agua durante un período de tiempo específico y reintroducir gradualmente una dieta blanda, generalmente es curativa. Si el gato continúa con signos de gastritis (vómitos, falta de apetito, náuseas), a pesar de que se le retiene la comida y el agua, o si hay sangre presente en el vómito, es importante buscar atención veterinaria de inmediato. Además, si su gato parece doloroso, angustiado o enfermo de alguna otra manera, debe comunicarse con su veterinario de inmediato, ya que pueden ser necesarios el diagnóstico, la hospitalización y la terapia de apoyo.

    Hay varios trastornos / enfermedades que pueden causar signos similares y pueden confundirse con gastritis. Éstos incluyen;

  • La indiscreción dietética (ingestión de alimentos en mal estado, material vegetal, pelo o comer en exceso) es uno de los trastornos más comunes que se observan tanto en perros como en gatos. El vómito, la diarrea y la flatulencia se ven comúnmente asociados con la indiscreción dietética.
  • La intolerancia dietética o alergia a un alimento o sustancia en particular a menudo se asocia con vómitos y / o diarrea.
  • Los trastornos infecciosos que afectan el tracto gastrointestinal, incluidas las infecciones virales, bacterianas, fúngicas y parasitarias, deben diferenciarse de la gastritis.
  • La pancreatitis es una inflamación del páncreas y, en ciertos casos, puede ser mortal. Los signos clínicos más comunes observados con la pancreatitis son vómitos e inapetencia.
  • Los trastornos metabólicos (insuficiencia renal, enfermedad hepática, hipertiroidismo, diabetes mellitus) a menudo se asocian con vómitos, inapetencia y pérdida de peso, todos los cuales son signos comúnmente vistos con gastritis.
  • La obstrucción / bloqueo intestinal secundaria a cuerpos extraños o tumores debe diferenciarse de la gastritis.
  • Se deben descartar las enfermedades infiltrativas (enfermedades microscópicas que penetran y se extienden por todo el tracto gastrointestinal), incluida la enfermedad inflamatoria intestinal y el linfosarcoma (cáncer).
  • Las úlceras gastrointestinales pueden estar asociadas con enfermedad hepática y renal, enfermedad pancreática, estrés y ciertos tipos de cáncer. Los signos clínicos asociados con las úlceras incluyen vómitos (posiblemente con sangre), melena (heces negras alquitranadas debido a la sangre digerida), dolor abdominal, debilidad y posible colapso y muerte.
  • La hipertrofia pilórica es un engrosamiento de la parte del estómago que se vacía en el intestino delgado y causa vómitos.
  • Los trastornos neurológicos, especialmente del centro vestibular (equilibrio y coordinación) a menudo se presentan para el vómito.
  • Ciertos medicamentos o toxinas (como el plomo) pueden causar signos gastrointestinales graves al irritar directamente el revestimiento del estómago (como con la administración de aspirina) o al activar un mecanismo reflejo que estimula el centro del vómito del cerebro.
  • El dolor, el miedo u otras alteraciones psicógenas pueden causar malestar gastrointestinal e imitar o causar signos de gastritis.
  • Diagnóstico en profundidad

    Un diagnóstico tentativo de gastritis aguda generalmente se realiza sobre la base de la historia y los hallazgos clínicos, y no se justifica un diagnóstico específico. Si el paciente no responde a la terapia sintomática, y / o los signos son graves, se deben realizar pruebas de diagnóstico. En casos de gastritis crónica, casi siempre se recomienda una evaluación diagnóstica completa.

  • Un conteo sanguíneo completo (CBC) evaluará la presencia de infección, inflamación y anemia, asociadas con algunas enfermedades que causan gastritis.
  • Un perfil bioquímico evalúa el estado de los riñones, el hígado, los electrolitos, las proteínas totales y el azúcar en la sangre. Todos estos parámetros son importantes para establecer en el paciente con gastritis.
  • Un análisis de orina ayuda a evaluar los riñones y el estado de hidratación del paciente.
  • Los exámenes fecales múltiples son importantes para descartar parásitos gastrointestinales como causa de gastritis.
  • Se debe realizar un análisis de sangre de tiroides (T4) en cualquier gato con vómitos que tenga 6 años de edad o más, ya que los vómitos crónicos, la diarrea y la pérdida de peso son signos comunes en los gatos con hipertiroidismo.
  • Las radiografías abdominales (rayos X) evalúan los órganos abdominales (riñones, hígado) y pueden ayudar a visualizar la presencia de un cuerpo extraño o tumor.

    Su veterinario puede recomendar pruebas adicionales para garantizar una atención médica óptima. Estos se seleccionan caso por caso.

  • Se puede recomendar una prueba de estimulación con ACTH para descartar hipoadrenocorticismo (enfermedad de Addison). Es una combinación de 2 análisis de sangre que mide la función suprarrenal. Es seguro y generalmente se puede realizar en su hospital veterinario local.
  • Los ácidos biliares son análisis de sangre emparejados obtenidos antes y después de una comida que evalúa la función hepática. La prueba es muy segura y puede realizarse en su hospital veterinario local.
  • Se puede indicar un nivel de plomo en sangre en el gato con gastritis, donde se ha conocido o posible exposición al plomo.
  • Se debe ejecutar un nivel de gastrina en cualquier gato con úlceras múltiples o recurrentes o signos de gastritis. Los niveles elevados generalmente se observan en gatos con gastrinoma (un tumor que secreta gastrina y causa ulceración).
  • Se puede considerar una serie de bario (tinte) gastrointestinal superior (GI) en aquellos casos en que los diagnósticos basales no confirman un diagnóstico y la gastritis persiste. Puede ayudar a diagnosticar objetos extraños o tumores que no son aparentes en las radiografías, o confirmar un diagnóstico de ulceración gastrointestinal. Se administra un tinte seguro al gato por vía oral, y luego se observa mientras viaja a través del tracto gastrointestinal. Es una prueba no invasiva que a menudo puede realizar su veterinario habitual, aunque en algunos casos puede requerir el traslado a un hospital especializado.
  • Una ecografía abdominal evalúa los órganos abdominales y ayuda a evaluar la presencia de tumores. Los órganos, los ganglios linfáticos y las masas se pueden muestrear con una aguja o instrumento de biopsia con la guía de ultrasonido. Este procedimiento es relativamente seguro, sin embargo, puede necesitar un sedante suave. A menudo se recomienda que un especialista realice el procedimiento.
  • La gastroduodenoscopia (endoscopia digestiva alta) puede ser beneficiosa en el gato con gastritis. Puede facilitar la extracción de cuerpos extraños, ayudar a evaluar la enfermedad ulcerosa y tomar muestras de tejido para detectar la presencia de inflamación o cáncer. La hospitalización es breve, y la curación generalmente es rápida y sin incidentes. Sin embargo, necesita anestesia general y, por lo tanto, se asocia con riesgos menores. A menudo es necesario remitir al gato a un especialista, y se realiza cuando otros diagnósticos no son concluyentes o respaldan el diagnóstico de un cuerpo extraño gástrico.
  • Por último, una laparotomía exploratoria debe realizarse como una herramienta de diagnóstico en cualquier individuo que haya tenido un diagnóstico extenso, y a veces tratamiento, curso con poca o ninguna respuesta. Es un procedimiento invasivo, pero es necesario en un puñado de casos para un diagnóstico definitivo.
  • Tratamiento en profundidad

    En casos de gastritis aguda, la terapia sintomática es a menudo la base del tratamiento, ya que la mayoría de estos casos generalmente responden rápida y completamente. Estos tratamientos pueden reducir la gravedad de los síntomas o proporcionar alivio a su gato. Sin embargo, la terapia inespecífica no es un sustituto del tratamiento definitivo de la enfermedad subyacente responsable de la condición de su gato, que es la situación en algunos casos de gastritis aguda y en la mayoría de los casos de gastritis crónica.

  • Retener alimentos y agua durante varias horas permite que el tracto gastrointestinal "descanse", y es el medio más importante de terapia sintomática para el gato con gastritis. La restricción dietética completa permite que el revestimiento del tracto gastrointestinal sane. La reintroducción gradual de pequeñas cantidades de alimentos blandos debe instituirse después del ayuno, y la dieta original puede reintroducirse lentamente después de 2-3 días si no ha habido signos de gastritis. Si en algún momento reaparece la gastritis, suspenda todo lo que se administre por vía oral y contacte a su veterinario.
  • Debe evitarse la medicación oral de cualquier tipo si es posible. Cualquier contacto con el revestimiento del estómago potencialmente perpetuará la inflamación.
  • La terapia con líquidos y electrolitos puede ser necesaria en algunos gatos con gastritis aguda, y está dirigida a corregir la deshidratación, las anomalías de los electrolitos y la deshidratación. Ocasionalmente, la administración subcutánea (debajo de la piel) puede ser aceptable y puede realizarse en el hogar. En casos severos, la administración intravenosa puede estar indicada y requiere hospitalización.
  • Los antieméticos (medicamentos que detienen el vómito) deben usarse con precaución. Los ejemplos incluyen Reglan® (metoclopramida) o Thorazine® (clorpromazina). Es mejor identificar y tratar la causa subyacente de la gastritis, sin embargo, en casos seleccionados, se puede recomendar su uso.
  • Los antiácidos (medicamentos que disminuyen la producción de ácido en el estómago) como Tagamet® (cimetidina), Pepcid® (famotidina) o Zantac® (ranitidina), pueden ser beneficiosos en algunos casos.
  • Se considera que los protectores y adsorbentes gastrointestinales (medicamentos que protegen o suavizan) cubren un revestimiento gastrointestinal "irritado" y se unen a agentes "nocivos" (nocivos). Los ejemplos incluyen Carafate® (sucralfato) y Pepto-Bismol® (subsalicilato de bismuto).
  • Los antibióticos y los parasiticidas (medicamentos que matan a los parásitos) están indicados en casos de gastritis bacteriana o relacionada con parásitos.
  • Los agentes antiinflamatorios, como los corticosteroides, pueden estar indicados en casos de enfermedad inflamatoria intestinal documentada.
  • La endoscopia o la cirugía pueden estar indicadas para eliminar objetos extraños o tumores que causan gastritis.
  • Cuidados de seguimiento para gatos con gastritis

    El tratamiento óptimo para su mascota requiere una combinación de cuidado veterinario casero y profesional. El seguimiento puede ser crítico, especialmente si su gato no mejora rápidamente. Administre todos los medicamentos recetados según las indicaciones. Avise a su veterinario si tiene problemas para tratar a su gato.

    Suspenda / evite cualquier medicamento o sustancia que pueda estar causando o exacerbando (empeorando) la gastritis. Dependiendo de la causa subyacente de la gastritis, puede ser necesario regresar a su veterinario para reevaluar ciertas pruebas.

    Ver el vídeo: Reflujo Gastroesofágico en Gatos Enfermedades en Gatos (Agosto 2020).